Il Prednisone \u00e8 un farmaco corticosteroideo sintetico appartenente alla classe dei glucocorticoidi. Possiede potenti propriet\u00e0 anti-infiammatorie, immunosoppressive e antialergiche. Il principio attivo agisce inibendo la risposta infiammatoria e modulando il sistema immunitario attraverso la regolazione dell’espressione genica e la sintesi di proteine specifiche.<\/p>\n
Questo medicinale \u00e8 indicato per il trattamento di diverse condizioni patologiche di natura infiammatoria, autoimmune e allergica. La sua efficacia terapeutica deriva dalla capacit\u00e0 di ridurre edema, iperemia, infiltrazione cellulare e formazione di cicatrici nei tessuti colpiti.<\/p>\n
\u00c8 fondamentale informare il medico prima di iniziare il trattamento se:<\/p>\n
\nImportante:<\/strong> Il trattamento prolungato con corticosteroidi sopprime l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene. La sospensione improvvisa pu\u00f2 causare insufficienza surrenalica acuta. \u00c8 sempre necessario una graduale riduzione del dosaggio (tapering) sotto supervisione medica.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Interazioni con altri medicinali<\/h3>\n
Il Prednisone pu\u00f2 interagire con numerosi farmaci. \u00c8 essenziale comunicare al medico tutti i medicinali che sta assumendo, compresi quelli senza obbligo di prescrizione e i prodotti fitoterapici.<\/p>\n
\n\n
\n \nClasse farmaceutica<\/th>\n Esempi<\/th>\n Tipologia di interazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n FANS (Antinfiammatori non steroidei)<\/td>\n Ibuprofene, Naproxene, Aspirina<\/td>\n Aumento del rischio di ulcere gastrointestinali e sanguinamento<\/td>\n<\/tr>\n \n Anticoagulanti orali<\/td>\n Warfarin, Acenocumarolo<\/td>\n Effetto anticoagulante variabile; necessit\u00e0 di monitoraggio INR frequente<\/td>\n<\/tr>\n \n Antidiabetici<\/td>\n Insulina, Metformina, Sulfaniluree<\/td>\n Iperglicemia indotta; possibile necessit\u00e0 di aumento dosaggio antidiabetico<\/td>\n<\/tr>\n \n Diuretici<\/td>\n Furosemide, Idroclorotiazide<\/td>\n Aumento escrezione di potassio; rischio ipokaliemia grave<\/td>\n<\/tr>\n \n Glicosidi cardiaci<\/td>\n Digossina<\/td>\n Ipopotassia aumenta tossicit\u00e0 digitale; aritmie cardiache<\/td>\n<\/tr>\n \n Anticonvulsivanti enzimatici<\/td>\n Fenitoina, Fenobarbital, Carbamazepina<\/td>\n Riduzione efficacia prednisone (induzione enzimatica epatica)<\/td>\n<\/tr>\n \n Antimicotici azolici<\/td>\n Chetopirina, Fluconazolo, Itraconazolo<\/td>\n Aumento livelli plasmatici di prednisone (inibizione CYP3A4)<\/td>\n<\/tr>\n \n Antibiotici macrolidi<\/td>\n Eritromicina, Claritromicina<\/td>\n Potenzialmento effetto corticosteroideo<\/td>\n<\/tr>\n \n Vaccini viventi attenuati<\/td>\n Vaccino antinfluenzale vivo, MMR, Varicella<\/td>\n Rischio infezione da vaccino; immunosoppressione riduce risposta immunitaria<\/td>\n<\/tr>\n \n Inibitori della proteasi HIV<\/td>\n Ritonavir, Atazanavir<\/td>\n Aumento marcato livelli corticosteroidi; sindrome di Cushing iatrogeno<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Uso in gravidanza e allattamento<\/h3>\n
Durante la gravidanza, il Prednisone deve essere utilizzato solo se chiaramente necessario e sotto stretto controllo medico. Attraversa la barriera placentaria, ma viene rapidamente metabolizzato dal feto. Nel primo trimestre esiste un lieve aumento del rischio di labiopalatoschisi. Nei trimestri successivi pu\u00f2 causare ritardo della crescita intrauterina e riduzione volume amniotico.<\/p>\n
Durante l’allattamento, il prednisone viene escreto nel latte materno in piccole quantit\u00e0. Dosi fino a 40 mg\/die sono generalmente considerate compatibili con l’allattamento, ma per dosaggi superiori si raccomanda di interrompere l’allattamento o monitorare il neonato per segni di soppressione surrenalica.<\/p>\n
Uso nel bambino e nell’adolescente<\/h3>\n
I corticosteroidi sistemici possono causare ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti. \u00c8 necessario un monitoraggio attento della crescita ponderale e staturale. La terapia cronica richiede valutazione radiografica dell’et\u00e0 ossea.<\/p>\n
3. Come prendere Prednisone<\/h2>\n
Dosaggio e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h3>\n
Il dosaggio deve essere personalizzato dal medico in base alla patologia da trattare, alla gravit\u00e0 dei sintomi, alla risposta individuale e al peso corporeo. Segua sempre scrupolosamente le istruzioni mediche.<\/p>\n
\n
- Dosaggio basso<\/dt>\n
- Da 2,5 mg a 20 mg al giorno, indicato per terapia di mantenimento o condizioni lievi<\/dd>\n
- Dosaggio moderato<\/dt>\n
- Da 20 mg a 40 mg al giorno, utilizzato per malattie infiammatorie moderate<\/dd>\n
- Dosaggio alto<\/dt>\n
- Superiore a 40 mg fino a 1 mg\/kg\/die, riservato a gravi condizioni autoimmuni o stati di emergenza medica<\/dd>\n
- Pulse therapy (terapia ad impulsi)<\/dt>\n
- Alte dosi (500-1000 mg) per brevi periodi in day-hospital, seguite da riduzione rapida<\/dd>\n<\/dl>\n
Modalit\u00e0 di assunzione:<\/strong> Il farmaco deve essere assunto generalmente al mattino, preferibilmente durante o immediatamente dopo i pasti, per ridurre l’irritazione gastrica. Per la terapia prolungata, spesso si raccomanda la somministrazione a giorni alterni (alternate day therapy) per ridurre la soppressione surrenalica.<\/p>\n
Schema terapeutico tipico per malattie croniche<\/h3>\n
\n
- Fase iniziale (induzione): Dosaggio sufficiente a controllare i sintomi<\/li>\n
- Fase di riduzione: Decremento graduale di 5-10 mg ogni 3-7 giorni fino a raggiungere 20 mg\/die<\/li>\n
- Fase di mantenimento: Ulteriore riduzione lenta di 2,5 mg a settimana o a giorni alterni<\/li>\n
- Sospensione: Continuare la riduzione fino a 2,5-5 mg\/die per alcune settimane prima dell’interruzione definitiva<\/li>\n<\/ol>\n
\nApprofondimento: Terapia a giorni alterni (Alternate Day Therapy)<\/summary>\n
Questa modalit\u00e0 consiste nell’assunzione di una dose doppia del farmaco a giorni alterni anzich\u00e9 la dose singola ogni giorno. Questo approccio permette al sistema ipotalamo-ipofisi-surrene di recuperare durante il giorno di “pausa”, mantenendo la funzione surrenalica endogena e riducendo gli effetti collaterali a lungo termine come l’osteoporosi, la cushingoid e la crescita ritardata nei bambini.<\/p>\n<\/details>\n
Cosa fare in caso di dimenticanza<\/h3>\n
Se dimentica di assumere una dose, la prenda appena se ne accorge, a meno che non sia quasi l’ora della dose successiva. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il normale programma terapeutico. Non assuma una dose doppia per compensare quella dimenticata.<\/p>\n
Sovradosaggio<\/h3>\n
L’acutezza tossica del prednisone \u00e8 bassa. Tuttavia, un sovradosaggio cronico pu\u00f2 portare a ipercortisolismo, caratterizzato da obesit\u00e0 centrale, facies lunare, ipertensione, iperglicemia e osteoporosi. In caso di ingestione accidentale di alte dosi, contatti immediatamente il medico o il centro antiveleni.<\/p>\n
4. Possibili effetti indesiderati<\/h2>\n
Come tutti i medicinali, Prednisone pu\u00f2 causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. La frequenza e la gravit\u00e0 degli effetti collaterali dipendono dalla dose, dalla durata del trattamento e dalla suscettibilit\u00e0 individuale.<\/p>\n
Effetti indesiderati molto comuni (pi\u00f9 del 10% dei pazienti)<\/h3>\n
\n
- Aumento dell’appetito e conseguente aumento ponderale<\/li>\n
- Ritenzione idrica e edemi periferici<\/li>\n
- Iperglicemia e intolleranza al glucosio<\/li>\n
- Alterazioni dell’umore: irritabilit\u00e0, euforia, insonnia<\/li>\n
- Facies lunare (tipica faccia a luna piena)<\/li>\n
- Accumulo di grasso nel dorso (“gobba di bisonte”)<\/li>\n<\/ul>\n
Effetti indesiderati comuni (tra 1 e 10% dei pazienti)<\/h3>\n
\n
- Ipertensione arteriosa<\/li>\n
- Osteoporosi e aumento rischio di fratture vertebrali e del femore<\/li>\n
- Miopatia steroidica (debolezza muscolare prossimale)<\/li>\n
- Eruzione cutanea, acne, cute fragile con tendenza agli ematomi<\/li>\n
- Disturbi gastrici: gastrite,ulcera peptica, nausea<\/li>\n
- Cataratta sottocapsulare posteriore (con uso prolungato)<\/li>\n
- Glaucoma (aumento della pressione intraoculare)<\/li>\n<\/ul>\n
Effetti indesiderati non comuni (tra 0,1 e 1%)<\/h3>\n
\n
- Sindrome psichiatrica: depressione grave, disturbo maniaco, psicosi steroidica<\/li>\n
- Pancreatite acuta<\/li>\n
- Tendinite e rottura del tendine (particolarmente del tendine di Achille)<\/li>\n
- Alterazione della cicatrizzazione delle ferite<\/li>\n<\/ul>\n
Effetti indesiderati rari (meno dello 0,1%)<\/h3>\n
\n
- Pseudotumor cerebri (ipertensione endocranica benigna)<\/li>\n
- Necrosi avascolare della testa del femore<\/li>\n
- Sindrome di Cushing grave<\/li>\n
- Reazioni di ipersensibilit\u00e0 cutanee gravi<\/li>\n<\/ul>\n
Complicanze infettive<\/h3>\n
L’immunosoppressione indotta pu\u00f2 favorire:<\/p>\n
\n\n
\n \nTipo di infezione<\/th>\n Note cliniche<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Infezioni batteriche<\/td>\n Polmoniti, infezioni cutanee, esacerbazione di tubercolosi latente<\/td>\n<\/tr>\n \n Infezioni virali<\/td>\n Peggioramento di herpes zoster, infezioni citomegalovirus<\/td>\n<\/tr>\n \n Infezioni fungine<\/td>\n Candidosi orale, aspergillosi, pneumocistosi<\/td>\n<\/tr>\n \n Infezioni opportunistiche<\/td>\n Parassitosi (toxoplasmosi, pneumocisti) pi\u00f9 frequenti in terapia ad alte dosi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Segnali di allarme – Contatti immediatamente il medico se:<\/h3>\n
\n
- Sviluppa febbre persistente, brividi o segni di infezione<\/li>\n
- Nota gonfiore improvviso delle gambe, dolore toracico o mancanza di respiro<\/li>\n
- Presenta dolore addominale intenso, vomito o melena (feci nere)<\/li>\n
Ha idee suicide, stati confusione mentale o allucinazioni<\/td>\n<\/ul>\n 5. Conservazione<\/h2>\n
Conservare questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non superare la temperatura di 25\u00b0C. Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce e dall’umidit\u00e0.<\/p>\n
Non utilizzi questo medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla scatola dopo “SCAD” o “EXP”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.<\/p>\n
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza pi\u00f9. Questo aiuter\u00e0 a proteggere l’ambiente.<\/p>\n
6. Contenuto della confezione e altre informazioni<\/h2>\n
Composizione qualitativa e quantitativa<\/h3>\n
Ogni compressa contiene 5 mg, 10 mg, 20 mg o 50 mg di Prednisone.<\/p>\n
Eccipienti<\/h3>\n
Lattosio monoidrato, amido di mais, povidone, magnesio stearato, cellulosa microcristallina. Pu\u00f2 contenere tracce di glutine. Per ulteriori informazioni sugli eccipienti, contatti il medico o il farmacista.<\/p>\n
Descrizione dell’aspetto del medicinale<\/h3>\n
Compresse rotonde, biconvesse, di colore bianco o bianco sporco. Confezioni da 20, 30, 60 o 100 compresse in blister PVC\/Alluminio o in flacone di vetro con tappo a vite.<\/p>\n
Titolare dell’Autorizzazione all’Immissione in Commercio<\/h3>\n
[Nome del Laboratorio Farmaceutico]
\nIndirizzo sede legale
\nCap – Citt\u00e0 – Italia<\/p>\nFabricante<\/h3>\n
[Nome sito di produzione]
\nIndirizzo stabilimento produttivo<\/p>\n
\n7. Raccomandazioni supplementari per una terapia sicura<\/h2>\n
Prevenzione dell’osteoporosi<\/h3>\n
Per pazienti in terapia prolungata (superiore a 3 mesi) con dosi maggiori di 7,5 mg\/die:<\/p>\n
\n
- Integrazione di calcio (1000-1200 mg\/die) e vitamina D (800-1000 UI\/die)<\/li>\n
- Attivit\u00e0 fisica regolare con esercizi di carico<\/li>\n
- Evitare il fumo e limitare il consumo di alcol<\/li>\n
- Densitometria ossea annuale per pazienti ad alto rischio<\/li>\n
- Considerare bisfosfonati per profilassi in post-menopausa o pazienti anziani<\/li>\n<\/ul>\n
Monitoraggio metabolico<\/h3>\n
Controllo periodico della:<\/p>\n
\n
- Glicemia a digiuno e HbA1c (ogni 3-6 mesi)<\/li>\n
- Pressione arteriosa (almeno mensilmente nelle prime fasi)<\/li>\n
- Elettroliti plasmatici (sodio, potassio)<\/li>\n
- Esami della funzionalit\u00e0 epatica e renale<\/li>\n
- Esame del fondo oculare (annuale per terapie prolungate)<\/li>\n<\/ul>\n
Carta del paziente steroideo<\/h3>\n
\nIl medico le fornir\u00e0 una carta di identificazione del paziente trattato con corticosteroidi<\/strong> da portare sempre con s\u00e9. Questa carta deve contenere:<\/p>\n
\n
- Il nome del farmaco e dosaggio attuale<\/li>\n
- La durata della terapia<\/li>\n
- Il numero di telefono del medico curante<\/li>\n
- Avvertenza sulla mancata sospensione improvvisa<\/li>\n<\/ul>\n
In caso di emergenza, trauma, intervento chirurgico o malattia acuta grave, mostri questa carta al personale sanitario. Durante periodi di stress fisico (febbre, interventi chirurgici, traumi), potrebbe essere necessario aumentare temporaneamente il dosaggio o somministrare idrocortisone endovena.<\/p>\n<\/div>\n
Vaccinazioni<\/h3>\n
Durante il trattamento con Prednisone (specialmente a dosi superiori a 20 mg\/die per pi\u00f9 di 2 settimane) eviti le vaccinazioni con virus vivi attenuati. Le vaccinazioni con vaccini inattivati o subunit\u00e0 sono generalmente sicure ma potrebbero essere meno efficaci a causa dell’immunosoppressione.<\/p>\n
\nInformazioni per familiari e caregiver<\/summary>\n
I pazienti in trattamento con alti dosaggi di corticosteroidi possono manifestare variazioni comportamentali significative, inclusa depressione grave o ideazione suicidaria. \u00c8 importante che familiari e caregiver siano informati di questi potenziali rischi e contattino immediatamente il medico in caso di cambiamenti dell’umore o comportamento anomalo.<\/p>\n
Inoltre, durante stress familiari o malattie intercorrenti, aiuti il paziente a ricordare di non interrompere mai bruscamente il farmaco e di consultare il medico per eventuali aggiustamenti posologici.<\/p>\n<\/details>\n
\nLa terapia con Prednisone richiede un impegno attivo del paziente nella gestione del trattamento. La compliance terapeutica, il rispetto degli appuntamenti di controllo e l’adozione di stili di vita corretti sono fondamentali per minimizzare i rischi e massimizzare i benefici della terapia.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Data dell’ultima revisione del foglio illustrativo<\/h3>\n
[Data ultimo aggiornamento]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Il Prednisone \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il prednisone, un tipo di corticosteroide. \u00c8 conosciuto anche con nomi alternativi come Deltacortene o altri generici equivalenti. Si utilizza per curare infiammazioni, allergie, malattie autoimmuni come l’artrite, asma e per ridurre gonfiore e dolore in varie parti del corpo.<\/p>\n
Prezzo Prednisone<\/h2>\n
Il costo di Prednisone \u00e8 compreso tra 0.29\u20ac e 1.35\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 40mg, 20mg, 10mg, 5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":296,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[19],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-271","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-cura-della-pelle","7":"pa_principio-attivo-prednisone","8":"desktop-align-left","9":"tablet-align-left","10":"mobile-align-left","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product\/271","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=271"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media\/296"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=271"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=271"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=271"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=271"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}