{"id":265,"date":"2026-02-07T14:41:15","date_gmt":"2026-02-07T14:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/?post_type=product&#038;p=265"},"modified":"2026-02-07T14:41:18","modified_gmt":"2026-02-07T14:41:18","slug":"cipro","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/product\/cipro\/","title":{"rendered":"Cipro"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>CIPRO 500 mg compresse rivestite con film<\/h1>\n<h2>Ciprofloxacina cloridrato<\/h2>\n<div>\n<p><strong>Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale<\/strong> perch\u00e9 contiene importanti informazioni per lei.<\/p>\n<ul>\n<li>Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.<\/li>\n<li>Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.<\/li>\n<li>Questo medicinale \u00e8 stato prescritto solo per lei. Non lo dia ad altri. Potrebbe essere pericoloso, anche se i sintomi della malattia sono gli stessi.<\/li>\n<li>Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<hr>\n<h2>1. Denominazione del medicinale<\/h2>\n<p>CIPRO 500 mg compresse rivestite con film<\/p>\n<p>Ciprofloxacina cloridrato monoidrato equivalente a 500 mg di ciprofloxacina<\/p>\n<h2>2. Composizione qualitativa e quantitativa<\/h2>\n<p>Ogni compressa rivestita con film contiene:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Principio attivo:<\/strong> Ciprofloxacina cloridrato monoidrato 582 mg equivalenti a 500 mg di ciprofloxacina base.<\/li>\n<li><strong>Excipienti:<\/strong> Cellulosa microcristallina, amido di mais pregelatinizzato, sodio croscarmelloso, magnesio stearato, ipromellosa, macrogol 4000, diossido di titanio (E171).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per l&#8217;elenco completo degli eccipienti, vedere sezione 16.<\/p>\n<h2>3. Forma farmaceutica<\/h2>\n<p>Compressa rivestita con film.<\/p>\n<p>Compresse bianche o bianco-avorio, ovali, biconvesse, rivestite con film, con incisione &#8220;CIP&#8221; da un lato e &#8220;500&#8221; dall&#8217;altro.<\/p>\n<h2>4. Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Cipro \u00e8 indicato per il trattamento delle seguenti infezioni negli adulti e negli adolescenti (vedere sezione 5.1):<\/p>\n<h3>Infezioni del tratto respiratorio inferiore<\/h3>\n<ul>\n<li>Polmoniti acquisite in comunit\u00e0 (escluse le forme lievi)<\/li>\n<li>Bronchiti acute batteriche esacerbate<\/li>\n<li>Infezioni polmonari in pazienti con fibrosi cistica causate da <em>Pseudomonas aeruginosa<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni urinarie<\/h3>\n<ul>\n<li>Cistiti acute non complicate<\/li>\n<li>Pielonefriti acute<\/li>\n<li>Infezioni complicate del tratto urinario<\/li>\n<li>Infezioni da <em>Neisseria gonorrhoeae<\/em> (uretrite e cervicite gonococciche non complicate)<\/li>\n<li>Prostatiti batteriche croniche<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni dell&#8217;addome (gastroenteriti)<\/h3>\n<ul>\n<li>Diarrea del viaggiatore<\/li>\n<li>Tifo e paratifo causati da <em>Salmonella typhi<\/em> e <em>Salmonella paratyphi<\/em><\/li>\n<li>Infezioni intra-addominali complicate<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni della cute e dei tessuti molli<\/h3>\n<ul>\n<li>Infezioni complicate della cute e dei tessuti molli<\/li>\n<li>Cellulite<\/li>\n<li>Ferite infette<\/li>\n<li>Abbcesso cutaneo<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni delle ossa e delle articolazioni<\/h3>\n<ul>\n<li>Osteomielite<\/li>\n<li>Artrite settica<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni sistemiche e setticemie<\/h3>\n<ul>\n<li>Sepsi<\/li>\n<li>Batteriemia<\/li>\n<li>Infezioni in pazienti con neutropenia<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Profilassi<\/h3>\n<ul>\n<li>Profilassi delle infezioni da <em>Neisseria meningitidis<\/em><\/li>\n<li>Profilassi post-esposizione all&#8217;antrace inalatorio<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Altre indicazioni<\/h3>\n<ul>\n<li>Malattia di Lyme<\/li>\n<li>Infezioni della pelvi causate da batteri anaerobi sensibili<\/li>\n<\/ul>\n<h2>5. Posologia e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h2>\n<h3>Posologia<\/h3>\n<p>La dose dipende dal tipo e dalla gravit\u00e0 dell&#8217;infezione, dai patogeni, dalle condizioni del paziente (et\u00e0, funzionalit\u00e0 renale) e dalla risposta clinica.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose giornaliera<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Infezioni delle vie urinarie acute non complicate<\/td>\n<td>250 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>3 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cistite acuta complicata<\/td>\n<td>250 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pielonefrite acuta<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni complicate delle vie urinarie<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prostatite cronica batterica<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>28 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diarrea del viaggiatore<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>1 giorno (singola dose) o 3 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tifo<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni respiratorie acute non complicate<\/td>\n<td>250-500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Polmonite acquisita in comunit\u00e0<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni cutanee e dei tessuti molli<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni cutanee e dei tessuti molli complicate<\/td>\n<td>750 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>7-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni ossee e articolari<\/td>\n<td>500-750 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>4-6 settimane o pi\u00f9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sepsi<\/td>\n<td>750 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>Variabile (inizialmente endovenosa)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gonorrea non complicata<\/td>\n<td>250 mg dose singola<\/td>\n<td>Dose unica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Profilassi meningococcica<\/td>\n<td>500 mg dose singola<\/td>\n<td>Dose unica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antrace inalatorio (post-esposizione)<\/td>\n<td>500 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>60 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Pazienti con insufficienza renale<\/h3>\n<p>Nei pazienti con clearance della creatinina ridotta, \u00e8 necessario modificare la posologia:<\/p>\n<dl>\n<dt>Clearance della creatinina 30-50 ml\/min:<\/dt>\n<dd>250-500 mg ogni 12 ore<\/dd>\n<dt>Clearance della creatinina 5-29 ml\/min:<\/dt>\n<dd>250-500 mg ogni 18 ore<\/dd>\n<dt>Emodialisi:<\/dt>\n<dd>250-500 mg ogni 24 ore (somministrare dopo la dialisi)<\/dd>\n<dt>Dialisi peritoneale:<\/dt>\n<dd>250-500 mg ogni 24 ore<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>Pazienti anziani<\/h3>\n<p>I pazienti anziani con funzionalit\u00e0 renale normale non richiedono aggiustamenti della dose, se non in base alla funzionalit\u00e0 renale effettiva.<\/p>\n<h3>Modalit\u00e0 di somministrazione<\/h3>\n<p>Le compresse devono essere ingerite intere con abbondante liquido, preferibilmente lontano dai pasti (2 ore prima o 6 ore dopo l&#8217;assunzione di latte o altri prodotti lattiero-caseari, antacidi o medicinali contenenti cationi metallici). Non masticare la compressa. Durante il trattamento \u00e8 consigliabile assumere una quantit\u00e0 adeguata di liquidi.<\/p>\n<h2>6. Controindicazioni<\/h2>\n<p>L&#8217;uso di Cipro \u00e8 controindicato nei seguenti casi:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 al principio attivo (ciprofloxacina), ad altri chinoloni o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati nella sezione 2<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 incrociata con altri fluorochinoloni<\/li>\n<li>Periodo di gravidanza e allattamento (vedere sezione 4.6)<\/li>\n<li>Bambini e adolescenti in fase di crescita (generalmente sotto i 18 anni), tranne nelle specifiche indicazioni autorizzate (profilassi e trattamento dell&#8217;antrace inalatorio, infezioni da <em>Pseudomonas<\/em> nella fibrosi cistica)<\/li>\n<li>Storia pregressa di tendinite o rottura del tendine associata all&#8217;uso di chinoloni<\/li>\n<li>Pazienti con difetti genetici conosciuti della glicuronazione (sindrome di Gilbert non complicata esclusa)<\/li>\n<li>Concomitanza di tizanidina (vedere sezione 4.5)<\/li>\n<li>Pazienti con sindrome del QT lungo congenito o acquisito, ipokaliemia non corretta, bradicardia o in trattamento concomitante con farmaci che prolungano l&#8217;intervallo QT (vedere sezioni 4.4 e 4.5)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>7. Avvertenze speciali e precauzioni d&#8217;uso<\/h2>\n<h3>Reazioni avverse ai tendini<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina pu\u00f2 causare tendinite e rottura del tendine (in particolare del tendine di Achille), talvolta bilaterali, entro 48 ore dall&#8217;inizio del trattamento o fino a diversi mesi dopo la fine della terapia. Il rischio \u00e8 aumentato nei pazienti anziani (ultra sessantacinquenni), nei pazienti sottoposti a trapianto di rene, in quelli in terapia con corticosteroidi sistemici e nei pazienti con storia pregressa di disturbi tendinei. Al primo segno di dolore o infiammazione tendinea (dolore, gonfiore, infiammazione, scoppiettio), interrompere immediatamente il trattamento, scaricare le estremit\u00e0 e consultare il medico.<\/p>\n<h3>Neuropatia periferica<\/h3>\n<p>Sono state riportate neuropatie sensoriali o sensorio-motriche. Se compaiono sintomi come dolore, bruciore, formicolio, intorpidimento o debolezza, interrompere il trattamento per prevenire danni irreversibili.<\/p>\n<h3>Sindrome del QT lungo<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina pu\u00f2 prolungare l&#8217;intervallo QT. Evitare l&#8217;uso in pazienti con rischio noto di prolungamento del QT, ipokaliemia o in associazione con altri farmaci che prolungano il QT.<\/p>\n<h3>Rischi sistemici gravi<\/h3>\n<p>Sono state segnalate reazioni avverse gravi, talvolta fatali, appartenenti a due o pi\u00f9 classi di sistemi corporei, incluse reazioni anafilattiche, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, epatite fulminante, pancreatite, anemia emolitica, rabdomiolisi e danno renale.<\/p>\n<h3>Resistenza batterica<\/h3>\n<p>L&#8217;uso improprio o eccessivo pu\u00f2 favorire lo sviluppo di resistenza. utilizzare solo quando indicato e secondo le linee guida locali.<\/p>\n<h3>Altre precauzioni<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Fotosensibilizzazione:<\/strong> Evitare l&#8217;esposizione eccessiva alla luce solare o alle lampade UV. In caso di fotosensibilizzazione, interrompere il trattamento.<\/li>\n<li><strong>Convulsioni:<\/strong> Usare con cautela in pazienti con storia epilettica o predisposti alle convulsioni.<\/li>\n<li><strong>Pazienti con G6PD deficit:<\/strong> Possibili reazioni emolitiche.<\/li>\n<li><strong>Aneurisma e dissezione aortica:<\/strong> Usare con cautela in pazienti con storia familiare di aneurisma o dissezione aortica, o con fattori di rischio cardiovascolari preesistenti.<\/li>\n<li><strong>Disturbi psichiatrici:<\/strong> Possibili reazioni psicotiche, depressione grave, ideazione suicida. Interrompere in caso di alterazioni dello stato mentale.<\/li>\n<li><strong>Disglicemia:<\/strong> Monitorare i livelli glicemici nei pazienti diabetici.<\/li>\n<li><strong>Cardiopatia valvolare:<\/strong> Segnalati casi di rigurgito valvolare. Valutare il rapporto rischio\/beneficio in pazienti con storia di patologia valvolare.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>8. Interazioni<\/h2>\n<h3>Interazioni farmacodinamiche<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina non deve essere somministrata in associazione con:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tizanidina:<\/strong> Inibizione selettiva del CYP1A2 con aumento significativo delle concentrazioni plasmatiche di tizanidina (ipotensione, sonnolenza)<\/li>\n<li><strong>Farmaci che prolungano l&#8217;intervallo QT:<\/strong> Antiaritmici di classe IA e III, antidepressivi triciclici, macrolidi, antipsicotici, aumento del rischio di torsioni di punta<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Interazioni farmacocinetiche<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Sostanza<\/th>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Anti-acidi, sucralfato, sali di zinco, ferro, magnesio, alluminio, calcio<\/td>\n<td>Riduzione assorbimento ciprofloxacina<\/td>\n<td>Assumere ciprofloxacina 2 ore prima o 6 ore dopo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Teofillina<\/td>\n<td>Aumento del 15-30% dei livelli ematici, aumento tossicit\u00e0<\/td>\n<td>Monitoraggio stretto, possibile riduzione dose teofillina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Caffeina<\/td>\n<td>Prolungamento emivita caffeina<\/td>\n<td>Ridurre assunzione caffeina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metotrexato<\/td>\n<td>Aumento concentrazioni metotrexato<\/td>\n<td>Monitoraggio parametri ematologici e funzionalit\u00e0 renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anticoagulanti orali (warfarin)<\/td>\n<td>Potenziale aumento INR<\/td>\n<td>Monitoraggio frequente INR<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fenitoina<\/td>\n<td>Riduzione\/variabilit\u00e0 concentrazioni fenitoina<\/td>\n<td>Monitoraggio livelli fenitoina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ciclosporina<\/td>\n<td>Transitorio aumento creatinina sierica<\/td>\n<td>Monitoraggio funzione renale 2 volte settimanale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Probenecid<\/td>\n<td>Riduzione clearance renale ciprofloxacina (50%)<\/td>\n<td>Possibile aggiustamento dose ciprofloxacina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Glibenclamide<\/td>\n<td>Potente effetto ipoglicemico<\/td>\n<td>Monitoraggio glicemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ropinirolo<\/td>\n<td>Aumento concentrazioni ropinirolo<\/td>\n<td>Monitoraggio effetti collaterali dopaminergici<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Lidocaina sistemica<\/td>\n<td>Aumento livelli lidocaina<\/td>\n<td>Usare con cautela<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alcaloidi della vinca (vincristina, vinblastina)<\/td>\n<td>Aumento tossicit\u00e0 neurotossica<\/td>\n<td>Evitare associazione se possibile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Duloxetina<\/td>\n<td>Aumento concentrazioni duloxetina<\/td>\n<td>Evitare in pazienti con insufficienza epatica o renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metoclopramide<\/td>\n<td>Accelerazione assorbimento ciprofloxacina<\/td>\n<td>Generalmente non clinicamente rilevante<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Omeprazolo<\/td>\n<td>Lieve riduzione Cmax<\/td>\n<td>Non richiede aggiustamento<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Interazioni con esami di laboratorio<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina pu\u00f2 interferire con il test di determinazione della tuberculina (TST), causando falsi negativi. Pu\u00f2 inoltre interferire con alcuni test immunologici.<\/p>\n<h2>9. Gravidanza e allattamento<\/h2>\n<h3>Gravidanza<\/h3>\n<p>Studi sugli animali hanno dimostrato tossicit\u00e0 riproduttiva. Non esistono dati clinici adeguati sull&#8217;uso della ciprofloxacina nelle donne gravide. Gli studi effettuati sui giovani animali hanno evidenziato un rischio di arthropatia dopo la somministrazione di chinoloni. Il rischio potenziale per l&#8217;uomo \u00e8 sconosciuto. In considerazione della insufficiente esperienza clinica e della evidenza sperimentale di danno articolare nei giovani animali trattati con chinoloni, <strong>Cipro \u00e8 controindicato in gravidanza<\/strong>.<\/p>\n<h3>Allattamento<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina viene escreta nel latte materno in piccole quantit\u00e0. Tuttavia, non \u00e8 possibile escludere il rischio di effetti indesiderati nel neonato, in particolare a carico delle articolazioni. <strong>Cipro \u00e8 controindicato durante l&#8217;allattamento<\/strong>.<\/p>\n<h3>Fertilit\u00e0<\/h3>\n<p>Studi sugli animali non hanno evidenziato effetti dannosi sulla fertilit\u00e0 maschile o femminile. Tuttavia, nei maschi di ratto trattati per 13 settimane si \u00e8 osservata una riduzione del peso dei testicoli, dell&#8217;epididimo e una riduzione del numero di spermatozoi. La rilevanza clinica di questi dati \u00e8 incerta.<\/p>\n<h2>10. Effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli e sull&#8217;uso di macchinari<\/h2>\n<p>La ciprofloxacina pu\u00f2 causare vertigini, confusione mentale, tremori, disturbi visivi e, in casi rari, convulsioni. I pazienti devono essere consapevoli della propria reazione al farmaco prima di guidare o usare macchinari. In caso di disturbi del sistema nervoso centrale, devono astenersi da queste attivit\u00e0.<\/p>\n<h2>11. Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Le reazioni avverse sono elencate per classificazione di sistemi e organi secondo la terminologia MedDRA e la frequenza:<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comune (\u22651\/10)<\/li>\n<li>Comune (\u22651\/100, <1\/10)<\/li>\n<li>Non comune (\u22651\/1.000, <1\/100)<\/li>\n<li>Raro (\u22651\/10.000, <1\/1.000)<\/li>\n<li>Molto raro (<1\/10.000)<\/li>\n<li>Non nota (la frequenza non pu\u00f2 essere definita sulla base dei dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Classificazione per sistemi e organi<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Reazione avversa<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Infezioni e infestazioni<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Micotica superinfezione, resistenza batterica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Candidiasi orale, crescita di <em>Clostridioides difficile<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Colite associata ad antibiotici (inclusa colite pseudomembranosa)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Emorragia batterica del colon<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Disturbi del sangue e del sistema linfatico<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Eosinofilia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Anemia emolitica, agranulocitosi, pancitopenia, porpora trombotica trombocitopenica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Pancytopenia, aplasia midollare, ipoprothrombinemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Disturbi del sistema immunitario<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Reazioni anafilattoidi, edema angioneurotico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Shock anafilattico, reazioni di ipersensibilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Sindrome di Jarisch-Herxheimer<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi del metabolismo e della nutrizione<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Iperglicemia, ipoglicemia (specialmente diabetici)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi psichiatrici<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Insonnia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Agitazione, confusione, disorientamento, ansia, incubi, depressione, allucinazioni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi del sistema nervoso<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Cefalea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Vertigini, sonnolenza, insonnia, tremore, parestesia, disgeusia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi del sistema nervoso (continua)<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Convulsioni (incluse crisi epilettiche), ipercinesia, distonia, neuropatia periferica (parestesie, ipoestesie, disestesie, formicolii), sincope<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Idrocefalo benigno intracranico (pseudotumor cerebri), perdita dell&#8217;olfatto, perdita del gusto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi dell&#8217;occhio<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Disturbo visivo (diplopia, scotoma, ipoacusia cromatica)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi dell&#8217;orecchio e del labirinto<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Tinnitus, ipoacusia transitoria (in particolare ad alte frequenze)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Sordit\u00e0 (generalmente reversibile)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Disturbi cardiaci<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Tachicardia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Prolungamento dell&#8217;intervallo QT sul tracciato elettrocardiografico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Torsioni di punta, aritmie ventricolari, fibrillazione ventricolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi vascolari<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Vasculite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Aneurisma aortico, dissezione aortica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi respiratori, toracici e mediastinici<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Dispnea (incluso asma bronchiale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Pneumonite allergica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Disturbi gastrointestinali<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Nausea, diarrea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Vomito, dolore gastrointestinale e addominale, flatulenza, anoressia, dispepsia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Pancreatite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Epistassi orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Disturbi epatobiliari<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Aumento delle transaminasi, aumento bilirubina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Epatite colestatica, epatite citolitica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Insufficienza epatica fulminante (talvolta fatale), necrosi epatica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Disturbi della cute e del tessuto sottocutaneo<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Eruzioni cutanee, prurito, orticaria, iperidrosi, fotosensibilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Reazioni bollose cutanee, porpora, edema<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, reazione di fotosensibilit\u00e0 grave, pustolosi esantematica generalizzata acuta<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Disturbi muscoloscheletrici e del tessuto connettivo<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Artralgia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Mialgia, rigidit\u00e0 articolare, disturbi muscolari<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Tendinite, crampi muscolari, debolezza muscolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Rottura del tendine (in particolare rotula e tendine di Achille), esacerbazione dei sintomi della miastenia gravis, rabdomiolisi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi renali e urinari<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Insufficienza renale, ematuria, cristalluria (specialmente con pH urinario alcalino)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Necrosi tubulare, nefrite interstiziale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi sistemici e condizioni relative alla sede di somministrazione<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Astenia, malessere, piressia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esplorazioni diagnostiche<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Aumento della amilasi, lipasi, INR, tempo di protrombina<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Segnalazione delle reazioni avverse<\/h3>\n<p>La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale \u00e8 importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto rischio\/beneficio del medicinale. Agli operatori sanitari \u00e8 richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.<\/p>\n<h2>12. Sovradosaggio<\/h2>\n<p>I segni e sintomi di sovradosaggio acuto includono: vertigini, tremori, cefalea, affaticamento, convulsioni, allucinazioni, confusione, disturbi addominali, eruzioni cutanee e alterazioni della funzionalit\u00e0 renale ed epatica.<\/p>\n<h3>Trattamento<\/h3>\n<p>Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento \u00e8 sintomatico e di supporto. Si raccomandano lavanda gastrica immediata e carbonio attivo per ridurre l&#8217;assorbimento. Mantenere un&#8217;idrazione adeguata per prevenire la cristalluria. L&#8217;emodialisi e la dialisi peritoneale rimuovono meno del 10% della ciprofloxacina somministrata. Il monitoraggio ECG \u00e8 indicato in caso di prolungamento del QT.<\/p>\n<h2>13. Propriet\u00e0 farmacodinamiche<\/h2>\n<p><strong>Gruppo farmacoterapeutico:<\/strong> antibatterici per uso sistemico, fluorochinoloni, ciprofloxacina.<\/p>\n<p><strong>Codice ATC:<\/strong> J01MA02<\/p>\n<h3>Meccanismo d&#8217;azione<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina \u00e8 un battericida ad ampio spettro appartenente alla classe dei fluorochinoloni di seconda generazione. Inibisce le DNA girasi (topoisomerasi II) e la topoisomerasi IV, enzimi essenziali per la replicazione, trascrizione e riparazione del DNA batterico. L&#8217;inibizione della DNA girasi determina danni al DNA batterico, mentre l&#8217;inibizione della topoisomerasi IV interferisce con la separazione dei filamenti figli durante la divisione cellulare.<\/p>\n<h3>Spettro antibatterico<\/h3>\n<p><strong>Gram-negativi aerobi:<\/strong> Altamente attivo contro <em>Escherichia coli<\/em>, <em>Salmonella<\/em> spp., <em>Shigella<\/em> spp., <em>Campylobacter<\/em> spp., <em>Neisseria<\/em> spp. (incluso <em>N. gonorrhoeae<\/em>), <em>Pseudomonas aeruginosa<\/em>, <em>Haemophilus influenzae<\/em>, <em>Moraxella catarrhalis<\/em>, <em>Legionella pneumophila<\/em>, <em>Vibrio<\/em> spp., <em>Yersinia<\/em> spp.<\/p>\n<p><strong>Gram-positivi aerobi:<\/strong> <em>Staphylococcus aureus<\/em> ( meticillino-sensibile), <em>Streptococcus pneumoniae<\/em> (penicillino-sensibile), <em>Streptococcus pyogenes<\/em>.<\/p>\n<p><strong>Altri:<\/strong> <em>Mycoplasma pneumoniae<\/em>, <em>Chlamydia trachomatis<\/em>, <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em> (secondo agente), <em>Bacillus anthracis<\/em>.<\/p>\n<p><strong>Resistenza intrinseca:<\/strong> Batteri anaerobi, <em>Enterococcus faecium<\/em>, <em>Streptococcus pneumoniae<\/em> (cefpodosima-resistente), MRSA.<\/p>\n<h3>PK\/PD relazione<\/h3>\n<p>L&#8217;efficacia della ciprofloxacina dipende dal rapporto Cmax\/MIC e AUC\/MIC. Per i batteri gram-negativi, l&#8217;efficacia ottimale si raggiunge con Cmax\/MIC > 8-10 e AUC\/MIC > 100-125.<\/p>\n<h2>14. Propriet\u00e0 farmacocinetiche<\/h2>\n<h3>Assorbimento<\/h3>\n<p>Biodisponibilit\u00e0 orale circa 70-80%. Cmax raggiunta entro 1-2 ore. Assorbimento ridotto da antiacidi, sali metallici e alimenti lattiero-caseari. Concentrazioni plasmatiche di stato stazionario raggiunte entro 3 giorni con somministrazione due volte al giorno.<\/p>\n<h3>Distribuzione<\/h3>\n<p>Volume di distribuzione approssimativo 2-3 L\/kg. Legame proteico plasmatico 20-40%. Elevata penetrazione nei tessuti: polmoni (concentrazioni 2-4 volte superiori al plasma), prostata, saliva, secrezioni bronchiali, osso (30-50% del plasma), liquido sinoviale. Bassa penetrazione nel liquor (10% in assenza di infiammazione meningea, fino al 40% con meningite).<\/p>\n<h3>Biotrasformazione<\/h3>\n<p>Metabolismo epatico minimo (4 osso-ciprofloxacina, desetilciprofloxacina, solfociprofloxacina). Le metaboliti hanno attivit\u00e0 antimicrobica minore.<\/p>\n<h3>Eliminazione<\/h3>\n<p>Emivita terminale 3-5 ore. Eliminazione renale predominante (40-50% immodificata, 15% metaboliti) per filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Eliminazione biliare\/fecale 20-35%. Clearance totale 500-600 mL\/min.<\/p>\n<h3>Popolazioni speciali<\/h3>\n<p><strong>Anziani:<\/strong> Aumento del 20-40% delle concentrazioni plasmatiche legato alla riduzione della funzionalit\u00e0 renale.<\/p>\n<p><strong>Insufficienza renale:<\/strong> Aumento dell&#8217;emivita proporzionale alla riduzione della clearance della creatinina.<\/p>\n<p><strong>Insufficienza epatica:<\/strong> Nessuna alterazione clinicamente rilevante.<\/p>\n<h2>15. Dati preclinici di sicurezza<\/h2>\n<p>Gli studi convenzionali di farmacologia di sicurezza, tossicit\u00e0 acuta, cronica, genotossicit\u00e0, potenziale carcinogenico e tossicit\u00e0 riproduttiva non hanno evidenziato rischi particolari per l&#8217;uomo oltre a quelli gi\u00e0 descritti nelle sezioni cliniche.<\/p>\n<p>La ciprofloxacina ha mostrato effetti fototossici in studi su animali (topi e ratti). Non ha mostrato mutagenicit\u00e0 nei test di Ames, ma \u00e8 risultata positiva in alcuni test in vitro (sister chromatid exchange, test del micronucleo).<\/p>\n<p>Studi su cani hanno evidenziato artropatia (erosioni cartilaginee) dopo somministrazione di dosi terapeutiche. Studi su roditori giovani hanno confermato il rischio di arthropatia dopo esposizione a chinoloni durante la fase di accrescimento.<\/p>\n<p>Studi sulla tossicit\u00e0 riproduttiva su ratti e conigli non hanno evidenziato teratogenicit\u00e0, ma hanno mostrato tossicit\u00e0 fetale a dosi elevate (ritardo scheletrico).<\/p>\n<h2>16. Elenco degli eccipienti<\/h2>\n<ul>\n<li>Cellulosa microcristallina<\/li>\n<li>Amido di mais pregelatinizzato<\/li>\n<li>Sodio croscarmelloso<\/li>\n<li>Magnesio stearato<\/li>\n<li>Opadry White YS-1-7003 (ipromellosa, macrogol 4000, diossido di titanio E171)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>17. Incompatibilit\u00e0<\/h2>\n<p>Non sono state riscontrate incompatibilit\u00e0 rilevanti per uso clinico. Per la soluzione iniettabile: incompatibile con soluzioni alcaline e fisica\/chemicamente instabile con heparina, furosemide, penicillina G, solfato di gentamicina, teofillina e vari anti-infiammatori non steroidei.<\/p>\n<h2>18. Periodo di validit\u00e0<\/h2>\n<p>3 anni dalla data di produzione per le compresse rivestite con film.<\/p>\n<p>Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.<\/p>\n<h2>19. Speciali precauzioni per la conservazione<\/h2>\n<p>Conservare a temperatura inferiore a 30\u00b0C. Conservare nella confezione originale per proteggere dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0.<\/p>\n<h2>20. Natura e contenuto della confezione<\/h2>\n<p>Confezioni in blister PVC\/PE\/PVDC &#8211; alluminio da 6, 10, 12, 20, 50 o 100 compresse rivestite con film.<\/p>\n<p>\u00c8 possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.<\/p>\n<h2>21. Precauzioni particolari per lo smaltimento<\/h2>\n<p>Chiedere al farmacista come smaltire i medicinali che non utilizza pi\u00f9. Queste misure serviranno a proteggere l&#8217;ambiente. Non getti alcun medicinale nell&#8217;acqua di scarico e nei rifiuti domestici.<\/p>\n<h2>22. Titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Pharma Italia S.p.A.<br \/>\nVia Milano, 160<br \/>\n20073 Segrate (MI)<br \/>\nItalia<\/p>\n<h2>23. Numeri delle autorizzazioni all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>EU\/1\/87\/001\/001 &#8211; 100 compresse<\/p>\n<p>EU\/1\/87\/001\/002 &#8211; 12 compresse<\/p>\n<p>EU\/1\/87\/001\/003 &#8211; 20 compresse<\/p>\n<h2>24. Data della prima autorizzazione o del rinnovo dell&#8217;autorizzazione<\/h2>\n<p>Data della prima autorizzazione: 15 ottobre 1987<\/p>\n<p>Data dell&#8217;ultimo rinnovo: 10 giugno 2010<\/p>\n<h2>25. Data della revisione del testo<\/h2>\n<p>Maggio 2024<\/p>\n<hr>\n<blockquote>\n<p><strong>Informazioni dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell&#8217;Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA).<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<details>\n<summary>Informazioni aggiuntive per gli operatori sanitari<\/summary>\n<div>\n<h3>Linee guida per la corretta prescrizione<\/h3>\n<p>La ciprofloxacina deve essere prescritta in conformit\u00e0 alle linee guida ufficiali sull&#8217;uso appropriato degli antibatterici, tenendo conto della local epidemiology e dei profili di resistenza locali. \u00c8 importante considerare che la resistenza ai fluorochinoloni sta aumentando in modo preoccupante in molte aree geografiche.<\/p>\n<h3>Sorveglianza post-marketing<\/h3>\n<p>Dati recenti hanno evidenziato un aumento del rischio di dissezione e aneurisma aortico associato all&#8217;uso di fluorochinoloni. Questo rischio \u00e8 maggiore nei pazienti anziani e in quelli con fattori di rischio cardiovascolari preesistenti. Valutare attentamente il rapporto rischio\/beneficio in queste popolazioni.<\/p>\n<h3>Resistenza batterica emergente<\/h3>\n<p>Il monitoraggio locale della resistenza deve guidare la scelta empirica. In aree con prevalenza superiore al 10% di ceppi di <em>E. coli<\/em> resistenti ai fluorochinoloni, la ciprofloxacina non deve essere utilizzata come agente empirico per le infezioni urinarie non complicate.<\/p>\n<\/div>\n<\/details>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cipro \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 la ciprofloxacina. \u00c8 conosciuto anche con il nome generico di ciprofloxacina o altri nomi come Ciproxin. Si usa per trattare infezioni causate da batteri, come quelle delle vie urinarie, della pelle, delle ossa, delle articolazioni e delle vie respiratorie.<\/p>\n<h2>Prezzo Cipro<\/h2>\n<p>La tariffa standard per la Cipro oscilla tra 0.21\u20ac e 2.24\u20ac per ogni pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dall&#8217;intensit\u00e0 degli ingredienti (30 o 360 pillole; 1000mg, 750mg, 500mg, 250mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":290,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[182],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-265","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antibiotici","7":"pa_principio-attivo-ciprofloxacin","8":"desktop-align-left","9":"tablet-align-left","10":"mobile-align-left","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product\/265","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=265"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media\/290"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=265"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=265"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=265"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=265"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}