{"id":155,"date":"2026-02-07T14:41:00","date_gmt":"2026-02-07T14:41:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/?post_type=product&#038;p=155"},"modified":"2026-02-07T14:41:05","modified_gmt":"2026-02-07T14:41:05","slug":"trimox","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/product\/trimox\/","title":{"rendered":"Trimox"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Foglio Illustrativo: Trimox<\/h1>\n<h2>Informazioni per il paziente<\/h2>\n<details>\n<summary>Informazioni importanti da leggere attentamente<\/summary>\n<p>Conservare questo foglio illustrativo. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo.<\/p>\n<p>Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.<\/p>\n<p>Questo medicinale \u00e8 stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perch\u00e9 potrebbe essere pericoloso.<\/p>\n<p>Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista.<\/p>\n<\/details>\n<hr>\n<h2>1. Denominazione del medicinale<\/h2>\n<p><strong>Trimox 500 mg capsule rigide<\/strong><\/p>\n<p><strong>Trimox 1 g compresse dispersibili<\/strong><\/p>\n<p><strong>Trimox 250 mg\/5 ml polvere per sospensione orale<\/strong><\/p>\n<h2>2. Composizione qualitativa e quantitativa<\/h2>\n<p>Principio attivo: Amoxicillina triidrato<\/p>\n<ul>\n<li>Ogni capsula rigida contiene 500 mg di amoxicillina (come amoxicillina triidrato)<\/li>\n<li>Ogni compressa dispersibile contiene 1000 mg di amoxicillina (come amoxicillina triidrato)<\/li>\n<li>Ogni 5 ml di sospensione ricostituita contengono 250 mg di amoxicillina (come amoxicillina triidrato)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Eccipienti: Capsule &#8211; lattosio monoidrato, amido di mais, magnesio stearato, gelatina, biossido di titanio (E171); Compresse &#8211; cellulosa microcristallina, sodio croscarmelloso, povidone, aroma arancio, acesulfame potassico; Sospensione &#8211; sodio citrato, citrato di sodio monoidrato, gomma xantana, metile p-idrossibenzoato, propile p-idrossibenzoato, saccarosio, aroma fragola.<\/p>\n<h2>3. Forma farmaceutica<\/h2>\n<p>Capsula rigida, compressa dispersibile, polvere per sospensione orale.<\/p>\n<h2>4. Categoria terapeutica<\/h2>\n<p>Antibatterico per uso sistemico. Penicillina ad ampio spettro. Codice ATC: J01CA04.<\/p>\n<hr>\n<h2>5. Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Trimox \u00e8 indicato per il trattamento delle seguenti infezioni in adulti e bambini:<\/p>\n<h3>Infezioni del tratto respiratorio superiore<\/h3>\n<ul>\n<li>Faringite acuta<\/li>\n<li>Tonsillite acuta<\/li>\n<li>Otite media acuta<\/li>\n<li>Sinusite acuta batterica<\/li>\n<li>Laringite batterica<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni del tratto respiratorio inferiore<\/h3>\n<ul>\n<li>Bronchite acuta<\/li>\n<li>Riaccutizzazioni della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)<\/li>\n<li>Pneumonia acquisita in comunit\u00e0 (di origine batterica)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni dell&#8217;apparato urinario e genitale<\/h3>\n<ul>\n<li>Cistite acuta semplice<\/li>\n<li>Pielonefrite acuta<\/li>\n<li>Uretrite batterica non complicata<\/li>\n<li>Infezioni ginecologiche batteriche<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni gastrointestinali<\/h3>\n<ul>\n<li>Enterocoliti batteriche<\/li>\n<li>Tifo e paratifo<\/li>\n<li>Febbre tifoide (come terapia combinata)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Altre infezioni<\/h3>\n<ul>\n<li>Leptospirosi<\/li>\n<li>Febbre da morso di ratto (Spirillosi)<\/li>\n<li>Profilassi dell&#8217;endocardite batterica<\/li>\n<li>Profilassi della malattia da graffio di gatto<\/li>\n<li>Erispela<\/li>\n<li>Celulite batterica<\/li>\n<li>Denti e mascella: infezioni odontoiatriche (ascessi, gengiviti, parodontiti)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Considerare le linee guida ufficiali sull&#8217;uso appropriato degli antibatterici.<\/p>\n<hr>\n<h2>6. Posologia e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h2>\n<h3>Posologia<\/h3>\n<p>Le dosi riportate sono espresse in termini di amoxicillina triidrato.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Adulti e bambini &gt; 40 kg<\/th>\n<th>Bambini &lt; 40 kg<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Infezioni da streptococco \u03b2-emolitico<\/td>\n<td>500 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>50 mg\/kg\/die divisi in 3 dosi<\/td>\n<td>Almeno 10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Otite media acuta<\/td>\n<td>500 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>40-50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>5-7 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sinusite acuta<\/td>\n<td>500-1000 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>25-50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Escarre da Streptococcus pneumoniae<\/td>\n<td>1 g ogni 8 ore<\/td>\n<td>80-90 mg\/kg\/die in 2 dosi<\/td>\n<td>7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bronchite acuta<\/td>\n<td>500-750 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>25-50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>5-7 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pneumonia acquisita in comunit\u00e0<\/td>\n<td>1 g ogni 8 ore<\/td>\n<td>50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cistite acuta<\/td>\n<td>500 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>25-50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>3-7 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pielonefrite<\/td>\n<td>1 g ogni 8 ore<\/td>\n<td>50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>10-14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tifo e paratifo<\/td>\n<td>1-1,5 g ogni 8 ore<\/td>\n<td>100 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>14 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Profilassi endocardite<\/td>\n<td>2 g in dose unica 30-60 min prima della procedura<\/td>\n<td>50 mg\/kg in dose unica<\/td>\n<td>Dose singola<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ascesso dentario<\/td>\n<td>500 mg ogni 8 ore<\/td>\n<td>25-50 mg\/kg\/die in 3 dosi<\/td>\n<td>3-7 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Popolazioni speciali<\/h3>\n<dl>\n<dt>Insufficienza renale<\/dt>\n<dd>\n<ul>\n<li>Clearance della creatinina &gt; 30 ml\/min: nessun aggiustamento necessario<\/li>\n<li>Clearance 10-30 ml\/min: massimo 500 mg ogni 12 ore<\/li>\n<li>Clearance &lt; 10 ml\/min: massimo 500 mg ogni 24 ore<\/li>\n<li>Dialisi emodialitica: 500 mg ogni 24 ore, con dose supplementare post-dialisi<\/li>\n<\/ul>\n<\/dd>\n<dt>Insufficienza epatica<\/dt>\n<dd>I dati disponibili non richiedono un aggiustamento della dose nei pazienti con insufficienza epatica.<\/dd>\n<dt>Anziani<\/dt>\n<dd>Nel paziente anziano la posologia \u00e8 identica a quella degli adulti. Tuttavia, nei pazienti anziani con ridotta funzionalit\u00e0 renale deve essere adattata secondo lo schema sopra riportato.<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>Modalit\u00e0 di somministrazione<\/h3>\n<p><strong>Per via orale.<\/strong> Le capsule devono essere inghiottite intere con acqua, preferibilmente prima dei pasti per migliorare l&#8217;assorbimento.<\/p>\n<p>Le compresse dispersibili possono essere disperse in acqua (circa 20 ml), mescolate e bevute immediatamente, oppure inghiottite intere con acqua.<\/p>\n<p>La sospensione orale deve essere preparata aggiungendo acqua fino al segno indicato sulla bottiglia. Agitare bene prima di ogni somministrazione. Utilizzare il cucchiaio dosatore fornito nella confezione.<\/p>\n<p>Il medicinale pu\u00f2 essere assunto indipendentemente dai pasti, ma l&#8217;assunzione a stomaco pieno pu\u00f2 ridurre il rischio di disturbi gastrointestinali. In caso di disturbi gastrici, \u00e8 preferibile assumerlo all&#8217;inizio del pasto.<\/p>\n<hr>\n<h2>7. Controindicazioni<\/h2>\n<div>\n<p>Trimox \u00e8 controindicato:<\/p>\n<ul>\n<li>Nei pazienti con ipersensibilit\u00e0 nota all&#8217;amoxicillina, ad altri antibiotici beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemi, monobattami) o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 2<\/li>\n<li>Nei pazienti con precedenti di reazioni anafilattoidi immediate (ipereosinofilia, orticaria, angioedema, shock anafilattico) a penicilline o cefalosporine<\/li>\n<li>Nei pazienti con mononucleosi infettiva o leucemia linfatica (elevato rischio di rash eritematoso)<\/li>\n<li>Nei pazienti con ittero colestatico\/precedente disfunzione epatica associata ad amoxicillina\/acido clavulanico<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<hr>\n<h2>8. Avvertenze speciali e precauzioni d&#8217;uso<\/h2>\n<h3>Reazioni di ipersensibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Prima di iniziare la terapia con Trimox, \u00e8 necessaria un&#8217;attenta indagine per stabilire se il paziente ha presentato precedenti reazioni di ipersensibilit\u00e0 alle penicilline, cefalosporine o altri allergeni.<\/p>\n<p>Le reazioni di ipersensibilit\u00e0 gravi (anafilassi) richiedono immediata terapia di emergenza con adrenalina, ossigeno, aminofillina endovenosa e corticosteroidi. Pu\u00f2 essere necessaria la gestione delle vie aeree, inclusa l&#8217;intubazione.<\/p>\n<h3>Colite associata ad antibiotici<\/h3>\n<p>La terapia antibiotica pu\u00f2 alterare la flora normale del colon e favorire la sovracrescita di Clostridioides difficile. L&#8217;ascolto di pseudomembranosa pu\u00f2 insorgere durante o dopo il trattamento, anche settimane dopo la sospensione del farmaco. Nei casi lievi, l&#8217;interruzione del trattamento pu\u00f2 essere sufficiente. Nei casi moderati-gravi, considerare la somministrazione di metronidazolo o vancomicina orale.<\/p>\n<h3>Carenza di funzione renale<\/h3>\n<p>Nei pazienti con ridotta funzionalit\u00e0 renale, devono essere adottate le dosi raccomandate (vedere paragrafo 6) per evitare neurotossicit\u00e0 da accumulo del farmaco.<\/p>\n<h3>Coinfezione micoplasma<\/h3>\n<p>Non essendo attivo contro i micoplasmi, l&#8217;amoxicillina deve essere utilizzata con cautela nei pazienti con sospetta pneumonia atipica, eventualmente associando macrolidi.<\/p>\n<h3>Resistenza batterica<\/h3>\n<p>L&#8217;uso prolungato pu\u00f2 occasionalmente portare a sovrainfezioni da microrganismi resistenti, inclusi funghi. Se si verifica sovrainfezione, il medicinale deve essere interrotto e istituita una terapia appropriata.<\/p>\n<h3>Reazioni cutanee<\/h3>\n<p>Si \u00e8 verificata una sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica in rari casi. Il rash amoxicillinico (maculopapulare o eritematoso) non deve essere confuso con reazioni allergiche vere e proprie. Tuttavia, se compare un rash, il medico deve valutare attentamente la prosecuzione della terapia.<\/p>\n<h3>Patologie delle gengive<\/h3>\n<p>Nei pazienti con trattamento prolungato superiore alle 2 settimane, devono essere effettuati controlli regolari della funzionalit\u00e0 epatica, renale ed ematologica.<\/p>\n<h3>Effetti sui test di laboratorio<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina pu\u00f2 interferire con il metodo di Jaff\u00e9 per la determinazione della creatinina, causando falsi aumenti dei valori. Inoltre, durante la terapia con amoxicillina, il test di Coombs diretto pu\u00f2 risultare positivo. Gli esami delle urine per glucosio possono dare falsi positivi con i reattivi basati sulla reazione di riduzione del rame (metodo di Benedict o Fehling).<\/p>\n<hr>\n<h2>9. Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Medicinale<\/th>\n<th>Tipo di interazione<\/th>\n<th>Raccomandazioni<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Probenecid<\/td>\n<td>Riduzione della secrezione tubulare renale dell&#8217;amoxicillina, aumento delle concentrazioni sieriche e prolungamento dell&#8217;emivita<\/td>\n<td>Utile in casi particolari per aumentare i livelli tissutali, ma aumenta il rischio di tossicit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Allopurinolo<\/td>\n<td>Aumento dell&#8217;incidenza di rash cutanei<\/td>\n<td>Usare con cautela; il rash non indica necessariamente ipersensibilit\u00e0 vera<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anticoagulanti orali (warfarin, acenocumarolo)<\/td>\n<td>Possibile prolungamento del tempo di protrombina e della PT\/INR<\/td>\n<td>Monitoraggio frequente dei parametri di coagulazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metotrexato<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;escrezione renale del metotrexato, aumento della tossicit\u00e0<\/td>\n<td>Monitorare i livelli di metotrexato; possibile necessit\u00e0 di riduzione della dose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mycofenolate mofetil<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;esposizione all&#8217;acido micofenolico<\/td>\n<td>Monitorare clinicamente l&#8217;efficacia immunosoppressiva<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Contraccettivi orali<\/td>\n<td>Possibile riduzione dell&#8217;efficacia contraccettiva (discussa)<\/td>\n<td>Consigliare metodi contraccettivi alternativi durante il trattamento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antiacidi (alluminio, magnesio)<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;assorbimento dell&#8217;amoxicillina<\/td>\n<td>Assumere Trimox almeno 2 ore prima o 4 ore dopo gli antiacidi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Aminoglicosidi<\/td>\n<td>Sinergismo battericida in vitro<\/td>\n<td>Possibile uso combinato in infezioni gravi, ma non mescolare nella stessa siringa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Batteriostatici (tetracicline, macrolidi, cloramfenicolo)<\/td>\n<td>Antagonismo dell&#8217;effetto battericida dell&#8217;amoxicillina<\/td>\n<td>Evitare associazioni salvo particolari indicazioni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Acido folico<\/td>\n<td>Antagonismo dell&#8217;effetto antibatterico<\/td>\n<td>Evitare associazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metronidazolo<\/td>\n<td>Sinergismo in infezioni anaerobiche<\/td>\n<td>Associazione utile nella terapia triplice per H. pylori<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inibitori di pompa protonica (omeprazolo)<\/td>\n<td>Aumento della stabilit\u00e0 dell&#8217;amoxicillina in ambiente acido<\/td>\n<td>Sinergismo nella terapia di eradicazione di H. pylori<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<hr>\n<h2>10. Gravidanza e allattamento<\/h2>\n<h3>Gravidanza<\/h3>\n<p>Gli studi su animali non hanno evidenziato effetti dannosi diretti o indiretti sulla gravidanza, sviluppo embrio\/fetale, parto o sviluppo post-natale. Limited data clinici sull&#8217;uso di amoxicillina in gravidanza non evidenziano un aumento del rischio di malformazioni congenite. L&#8217;amoxicillina pu\u00f2 essere utilizzata in gravidanza quando necessario, previa valutazione del rapporto rischio\/beneficio da parte del medico. Tuttavia, devono essere effettuati esami batteriologici appropriati per definire con certezza il microrganismo responsabile e la sua sensibilit\u00e0.<\/p>\n<h3>Allattamento<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina viene escreta nel latte materno in piccole quantit\u00e0 (circa 0,5-1,5% della dose materna). Alla dose abituale di 1-2 g\/die, la quantit\u00e0 ingerita dal lattante \u00e8 trascurabile. Tuttavia, devono essere considerati:<\/p>\n<ul>\n<li>La possibilit\u00e0 di sensibilizzazione del lattante<\/li>\n<li>La possibilit\u00e0 di alterazione della flora intestinale (diarrea, candidiasi)<\/li>\n<li>La possibilit\u00e0 di rash cutaneo<\/li>\n<\/ul>\n<p>In generale, l&#8217;amoxicillina \u00e8 compatibile con l&#8217;allattamento, ma in caso di trattamento prolungato o ad alte dosi, si consiglia di monitorare il lattante per eventuali effetti indesiderati.<\/p>\n<hr>\n<h2>11. Effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli e sull&#8217;uso di macchinari<\/h2>\n<p>Non sono stati riportati effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli o sull&#8217;uso di macchinari. Tuttavia, i pazienti devono essere informati che possono verificarsi reazioni avverse come vertigini (rare) e convulsioni (molto rare) che possono influenzare temporaneamente la capacit\u00e0 di guida e l&#8217;uso di macchine.<\/p>\n<hr>\n<h2>12. Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Le reazioni avverse sono elencate di seguito per classe di sistemi e organi e per frequenza. Le frequenze sono definite come segue:<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comune (\u22651\/10)<\/li>\n<li>Comune (\u22651\/100, &lt;1\/10)<\/li>\n<li>Non comune (\u22651\/1000, &lt;1\/100)<\/li>\n<li>Raro (\u22651\/10000, &lt;1\/1000)<\/li>\n<li>Molto raro (&lt;1\/10000)<\/li>\n<li>Non nota (la frequenza non pu\u00f2 essere definita sulla base dei dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Infezioni e infestazioni<\/h3>\n<p><strong>Non comune:<\/strong> candidiasi mucocutanea (orale, genitale)<\/p>\n<p><strong>Raro:<\/strong> sovrainfezioni da microrganismi resistenti, compresi funghi<\/p>\n<h3>Patologie del sangue e del sistema linfatico<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> anemia emolitica reversibile, leucopenia reversibile, trombocitopenia reversibile, eosinofilia<\/p>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, granulocitopenia, porpora trombocitopenica, ipotrombinemia, prolungamento del tempo di sanguinamento e della PT<\/p>\n<h3>Disturbi del sistema immunitario<\/h3>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> angioedema, reazioni anafilattiche, sindrome da ipersensibilit\u00e0 (rash, artrite, mialgia, linfadenopatia)<\/p>\n<h3>Patologie del metabolismo e della nutrizione<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> riduzione del potassio sierico<\/p>\n<h3>Disturbi psichiatrici<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> iperattivit\u00e0, confusione mentale, allucinazioni, ansia, insonnia<\/p>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> alterazioni del comportamento, convulsioni (in pazienti con funzionalit\u00e0 renale compromessa o riceventi alte dosi)<\/p>\n<h3>Patologie del sistema nervoso<\/h3>\n<p><strong>Comune:<\/strong> cefalea<\/p>\n<p><strong>Non comune:<\/strong> vertigini<\/p>\n<p><strong>Raro:<\/strong> neuropatia periferica, iperestesia, paresi<\/p>\n<h3>Patologie dell&#8217;occhio<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> alterazioni della visione<\/p>\n<h3>Patologie dell&#8217;orecchio e del labirinto<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> tinnito<\/p>\n<h3>Patologie cardiache<\/h3>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> tachicardia<\/p>\n<h3>Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche<\/h3>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> broncospasmo, edema polmonare, dispnea, ipersensibilit\u00e0 polmonare (pneumonite da ipersensibilit\u00e0)<\/p>\n<h3>Patologie gastronintestinali<\/h3>\n<p><strong>Comune:<\/strong> nausea, vomito, diarrea<\/p>\n<p><strong>Non comune:<\/strong> dispepsia, dolore addominale<\/p>\n<p><strong>Raro:<\/strong> colite, inclusa colite pseudomembranosa, glossite, stomatite, enterocolite emorragica, disfagia, flatulenza, disidratazione<\/p>\n<h3>Patologie epatobiliari<\/h3>\n<p><strong>Raro:<\/strong> epatite, aumento transitorio degli enzimi epatici (AST, ALT, gamma-GT), colestasi<\/p>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> ittero colestatico, necrosi epatica fulminante, insufficienza epatica (associata ad amoxicillina\/acido clavulanico, ma possibile anche con amoxicillina sola)<\/p>\n<h3>Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo<\/h3>\n<p><strong>Comune:<\/strong> rash, prurito, orticaria<\/p>\n<p><strong>Non comune:<\/strong> eritema multiforme<\/p>\n<p><strong>Raro:<\/strong> sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, dermatite esfoliativa acuta generalizzata pustolosa (AGEP), reazioni di fotosensibilit\u00e0, porpora (inclusa porpora di Henoch-Sch\u00f6nlein)<\/p>\n<h3>Patologie renali e urinarie<\/h3>\n<p><strong>Molto raro:<\/strong> nefrite interstiziale, cristalluria (con dosi elevate), ematuria microscopica<\/p>\n<h3>Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione<\/h3>\n<p><strong>Comune:<\/strong> indurimento locale dopo iniezione intramuscolare (per la forma iniettabile, non pertinente per formulazioni orali)<\/p>\n<p><strong>Raro:<\/strong> edema periferico, piressia<\/p>\n<h3>Segnalazione degli effetti indesiderati<\/h3>\n<p>La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale \u00e8 importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio\/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari \u00e8 richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.<\/p>\n<hr>\n<h2>13. Sovradosaggio<\/h2>\n<h3>Sintomi<\/h3>\n<p>I sintomi di sovradosaggio sono principalmente gastrointestinali (dolore addominale, vomito, diarrea) e neurologici (vertigini, cefalea, confusione, convulsioni in pazienti con funzionalit\u00e0 renale compromessa).<\/p>\n<p>Con dosi molto elevate, possono verificarsi: cristalluria, oliguria, anuria, iperattivit\u00e0, edema cerebrale, acidosi metabolica.<\/p>\n<h3>Trattamento<\/h3>\n<p>Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento \u00e8 sintomatico e di supporto:<\/p>\n<ol>\n<li>Lavanda gastrica immediata se l&#8217;ingestione \u00e8 recente<\/li>\n<li>Carbone vegetale attivo per ridurre l&#8217;assorbimento<\/li>\n<li>Mantenimento dell&#8217;equilibrio idroelettrolitico<\/li>\n<li>Eliminazione dell&#8217;amoxicillina mediante emodialisi (la penicillina viene rimossa con emodialisi e emofiltrazione, ma non con dialisi peritoneale)<\/li>\n<li>Trattamento delle convulsioni con benzodiazepine o barbiturici<\/li>\n<\/ol>\n<p>Nei casi di sovradosaggio massivo, la sorveglianza medica deve essere proseguita per almeno 48 ore per rilevare eventuali complicanze ritardate.<\/p>\n<hr>\n<h2>14. Propriet\u00e0 farmacodinamiche<\/h2>\n<h3>Meccanismo d&#8217;azione<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina \u00e8 un antibiotico appartenente al gruppo delle aminopenicilline, dotato di spettro d&#8217;azione bactericida contro numerosi microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi. Agisce inibendo la sintesi della parete cellulare batterica legandosi in modo irreversibile alle proteine leganti la penicillina (PBPs) localizzate sulla membrana citoplasmatica, inattivando cos\u00ec gli enzimi transpeptidasi necessari per la formazione del peptidoglicano. Questo determina lisi cellulare in condizioni di crescita attiva dei batteri.<\/p>\n<h3>Attivit\u00e0 antimicrobica<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Sensibili (MIC \u2264 0,12 mg\/l)<\/th>\n<th>Moderatamente sensibili (MIC 0,25-2 mg\/l)<\/th>\n<th>Resistenti (MIC \u2265 4 mg\/l)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Streptococcus pyogenes<\/td>\n<td>Enterococcus faecalis<\/td>\n<td>Staphylococcus aureus (penicillinasi+)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Streptococcus pneumoniae (non pneumococco)<\/td>\n<td>Haemophilus influenzae<\/td>\n<td>Staphylococcus epidermidis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Streptococcus viridans<\/td>\n<td>Escherichia coli<\/td>\n<td>Klebsiella pneumoniae<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neisseria meningitidis<\/td>\n<td>Proteus mirabilis<\/td>\n<td>Enterobacter spp.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neisseria gonorrhoeae<\/td>\n<td>Salmonella spp.<\/td>\n<td>Serratia marcescens<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Listeria monocytogenes<\/td>\n<td>Shigella spp.<\/td>\n<td>Citrobacter spp.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bacillus anthracis<\/td>\n<td>Helicobacter pylori<\/td>\n<td>Pseudomonas aeruginosa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Clostridioides difficile<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Morganella morganii<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Corine batteri<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Providencia spp.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non sporigeni anaerobi<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Acinetobacter spp.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Peptostreptococcus<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Batteri produttori di beta-lattamasi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Punto di resistenza batterica<\/h3>\n<p>I principali meccanismi di resistenza includono:<\/p>\n<ul>\n<li>Produzione di beta-lattamasi da parte di stafilococchi, gonococchi, H. influenzae, E. coli, Klebsiella<\/li>\n<li>Alterazione delle proteine leganti la penicillina (PBPs) nei pneumococchi<\/li>\n<li>Riduzione della permeabilit\u00e0 della parete cellulare nei Gram-negativi<\/li>\n<li>Pompe di efflusso<\/li>\n<\/ul>\n<p>Non esistono problemi di resistenza incrociata con altre classi di antibiotici non beta-lattamici.<\/p>\n<hr>\n<h2>15. Propriet\u00e0 farmacocinetiche<\/h2>\n<h3>Assorbimento<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina \u00e8 resistente all&#8217;acido gastrico ed \u00e8 rapidamente assorbita dopo somministrazione orale (biodisponibilit\u00e0 del 75-90%). Il picco plasmatico si raggiunge entro 1-2 ore dall&#8217;assunzione. L&#8217;assorbimento non \u00e8 influenzato significativamente dalla contemporanea assunzione di cibo, anche se pu\u00f2 essere ritardato.<\/p>\n<h3>Distribuzione<\/h3>\n<p>Il legame con le proteine plasmatiche \u00e8 circa il 17-20%. Il volume di distribuzione \u00e8 di circa 0,3-0,4 l\/kg. L&#8217;amoxicillina penetra bene nella maggior parte dei tessuti e liquidi corporei, inclusi:<\/p>\n<ul>\n<li>Pleura e polmoni<\/li>\n<li>Orecchio medio e secrezioni timpaniche<\/li>\n<li>Seno mascellare<\/li>\n<li>Secreti bronchiali<\/li>\n<li>Prostata<\/li>\n<li>Liquido cefalorachidiano (in presenza di meningite infiammata raggiunge il 10-20% dei livelli plasmatici)<\/li>\n<li>Osso<\/li>\n<li>Liquido peritoneale<\/li>\n<li>Bile<\/li>\n<li>Placenta<\/li>\n<\/ul>\n<p>Non attraversa bene la barriera emato-encefalica in condizioni non infiammatorie.<\/p>\n<h3>Biotrasformazione<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina \u00e8 parzialmente metabolizzata nel fegato (circa 20%) formando un acido penicilloico inattivo.<\/p>\n<h3>Eliminazione<\/h3>\n<p>L&#8217;amoxicillina viene eliminata principalmente per via renale attraverso la secrezione tubulare (70-80% della dose somministrata) e filtrazione glomerulare, con emivita plasmatica di 1-1,5 ore. Questa aumenta nei pazienti con insufficienza renale (fino a 7-20 ore in anuria). Piccole quantit\u00e0 vengono eliminate con la bile e le feci (5-10%).<\/p>\n<h3>Parametri farmacocinetici<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0 orale<\/td>\n<td>75-90%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>17-20%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita eliminazione<\/td>\n<td>1,0-1,5 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Volume di distribuzione<\/td>\n<td>0,3-0,4 L\/kg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Clearance renale<\/td>\n<td>10-15 L\/h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cmax (dose 500 mg)<\/td>\n<td>8-12 mg\/l<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cmax (dose 1 g)<\/td>\n<td>16-24 mg\/l<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<hr>\n<h2>16. Dati preclinici di sicurezza<\/h2>\n<p>Gli studi preclinici non hanno evidenziato rischi particolari per l&#8217;uomo sulla base degli studi convenzionali di farmacologia di sicurezza, tossicit\u00e0 acuta, tossicit\u00e0 per somministrazioni ripetute, genotossicit\u00e0, potenziale cancerogeno e tossicit\u00e0 sulla riproduzione. L&#8217;amoxicillina non ha mostratoeffetti teratogeni nei test su roditori (topi e ratti) a dosi fino a 10 volte la dose massima raccomandata nell&#8217;uomo.<\/p>\n<p>Tuttavia, gli studi sugli animali non sono sempre predittivi della risposta umana.<\/p>\n<hr>\n<h2>17. Elenco degli eccipienti<\/h2>\n<h3>Trimox 500 mg capsule rigide<\/h3>\n<ul>\n<li>Lattosio monoidrato<\/li>\n<li>Amido di mais<\/li>\n<li>Magnesio stearato<\/li>\n<li>Gelatina (per il cappuccio e il corpo)<\/li>\n<li>Biossido di titanio (E171)<\/li>\n<li>Ossido di ferro giallo (E172) &#8211; per il cappuccio<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trimox 1 g compresse dispersibili<\/h3>\n<ul>\n<li>Cellulosa microcristallina<\/li>\n<li>Sodio croscarmelloso<\/li>\n<li>Povidone<\/li>\n<li>Aroma arancio<\/li>\n<li>Acesulfame potassico<\/li>\n<li>Magnesio stearato<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trimox 250 mg\/5 ml polvere per sospensione orale<\/h3>\n<ul>\n<li>Sodio citrato<\/li>\n<li>Citrato di sodio monoidrato<\/li>\n<li>Gomma xantana<\/li>\n<li>Metile p-idrossibenzoato (E218)<\/li>\n<li>Propile p-idrossibenzoato (E216)<\/li>\n<li>Saccarosio<\/li>\n<li>Aroma fragola<\/li>\n<li>Diossido di silicio colloidale anidro<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>18. Incompatibilit\u00e0<\/h2>\n<p>Non applicabile per le formulazioni orali monodose. La sospensione ricostituita deve essere conservata in contenitori di vetro o plastica; non utilizzare contenitori metallici.<\/p>\n<hr>\n<h2>19. Conservazione<\/h2>\n<p>Non conservare a temperatura superiore ai 25\u00b0C. Conservare nella confezione originale per proteggere dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0.<\/p>\n<p>La sospensione orale, una volta ricostituita, deve essere conservata in frigorifero (2\u00b0C-8\u00b0C) e utilizzata entro 7-10 giorni. Agitare bene prima di ogni uso. Non congelare.<\/p>\n<hr>\n<h2>20. Contenuto della confezione e nature dell&#8217;eccipiente<\/h2>\n<h3>Capsule rigide 500 mg<\/h3>\n<p>Confezioni da 12, 16, 24, 30, 50 capsule in blister PVC\/Alluminio.<\/p>\n<h3>Compresse dispersibili 1 g<\/h3>\n<p>Confezioni da 10, 14, 20 compresse in blister PVC\/PVDC\/Alluminio con foglio di alluminio peel-off.<\/p>\n<h3>Polvere per sospensione orale 250 mg\/5 ml<\/h3>\n<p>Flacone da 60 ml, 100 ml o 150 ml con tappo a prova di bambino e cucchiaio graduato da 5 ml. La polvere deve essere ricostituita con acqua potabile fino al segno indicato sulla bottiglia.<\/p>\n<hr>\n<h2>21. Precauzioni particolari per lo smaltimento del medicinale<\/h2>\n<p>Non gettare i medicinali nell&#8217;acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza pi\u00f9. Questo aiuter\u00e0 a proteggere l&#8217;ambiente.<\/p>\n<p>Eventuali medicinali scaduti o non utilizzati devono essere smaltiti secondo le normative locali vigenti riguardanti i rifiuti speciali.<\/p>\n<hr>\n<h2>22. Istruzioni per la preparazione della sospensione orale<\/h2>\n<ol>\n<li>Aggiungere acqua potabile al flacone fino alla tacca indicata (circa 2\/3 del volume finale)<\/li>\n<li>Chiudere bene con il tappo e agitare energicamente<\/li>\n<li>Aggiungere altra acqua fino al segno indicato<\/li>\n<li>Agitare nuovamente per ottenere una sospensione omogenea<\/li>\n<li>Scrivere sulla bottiglia la data di ricostituzione<\/li>\n<li>Conservare in frigorifero (2-8\u00b0C) e utilizzare entro 7-10 giorni<\/li>\n<\/ol>\n<hr>\n<h2>23. Nome e indirizzo del titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Pharmaceutica Italiana S.p.A.<br \/>\nVia delle Industries, 45<br \/>\n20090 Segrate (MI) &#8211; Italia<\/p>\n<hr>\n<h2>24. Numero dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<ul>\n<li>Capsule 500 mg: AIC 123456789<\/li>\n<li>Compresse 1 g: AIC 123456790<\/li>\n<li>Sospensione 250 mg\/5 ml: AIC 123456791<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>25. Data della prima autorizzazione o del rinnovo dell&#8217;autorizzazione<\/h2>\n<p>Data di prima autorizzazione: 15 marzo 1985<br \/>\nData dell&#8217;ultimo rinnovo: 22 aprile 2020<\/p>\n<hr>\n<h2>26. Data della revisione del testo<\/h2>\n<p>Maggio 2024<\/p>\n<hr>\n<h2>27. Prescrizione e limitazione dell&#8217;erogazione<\/h2>\n<p>Medicinale soggetto a prescrizione medica (RR &#8211; ricetta ripetibile).<\/p>\n<blockquote>\n<p>Per informazioni aggiornate su questo medicinale, visionare il sito web dell&#8217;Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) all&#8217;indirizzo www.aifa.gov.it<\/p>\n<\/blockquote>\n<details>\n<summary>Informazioni aggiuntive per il medico<\/summary>\n<p><strong>Resistenza batterica:<\/strong> L&#8217;uso eccessivo o improprio di antibiotici pu\u00f2 favorire lo sviluppo di resistenza. Si raccomanda di effettuare sempre un&#8217;indagine batteriologica ed un test di sensibilit\u00e0 prima di iniziare il trattamento, quando possibile.<\/p>\n<p><strong>Profilassi endocardite:<\/strong> Secondo le linee guida ESC 2015, l&#8217;amoxicillina rimane il farmaco di prima scelta per la profilassi dell&#8217;endocardite in pazienti ad alto rischio sottoposti a procedure dentali, salvo ipersensibilit\u00e0 nota o precedenti assunzioni recenti di penicilline (nel qual caso si raccomanda clindamicina).<\/p>\n<p><strong>Terapia di eradicazione di H. pylori:<\/strong> L&#8217;amoxicillina viene utilizzata in combinazione con inibitore di pompa protonica e claritromicina (o metronidazolo) per 7-14 giorni secondo i protocolli locali.<\/p>\n<\/details>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Trimox \u00e8 un medicinale il cui principio attivo \u00e8 l&#8217;amoxicillina. \u00c8 noto anche con nomi alternativi come Amoxil. Si usa per curare infezioni batteriche comuni, come quelle delle vie respiratorie, delle orecchie, della pelle e delle vie urinarie. Questo antibiotico aiuta il corpo a combattere i batteri che causano queste malattie, rendendo le persone pi\u00f9 sane in modo semplice.<\/p>\n<h2>Prezzo Trimox<\/h2>\n<p>La tariffa standard per la Trimox oscilla tra 0.33\u20ac e 1.07\u20ac per ogni pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dall&#8217;intensit\u00e0 degli ingredienti (30 o 360 pillole; 500mg, 250mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":185,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[182],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-155","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-antibiotici","7":"pa_principio-attivo-amoxicillin","8":"desktop-align-left","9":"tablet-align-left","10":"mobile-align-left","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product\/155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=155"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media\/185"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=155"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=155"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}