{"id":137,"date":"2026-02-07T14:40:58","date_gmt":"2026-02-07T14:40:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/?post_type=product&p=137"},"modified":"2026-02-07T14:41:01","modified_gmt":"2026-02-07T14:41:01","slug":"furosemide","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/product\/furosemide\/","title":{"rendered":"Furosemide"},"content":{"rendered":"
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Furosemide – Foglio Illustrativo Completo<\/h1>\n
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Legga attentamente questo foglio prima di usare il medicinale<\/strong> perch\u00e9 contiene importanti informazioni sul suo trattamento. Conservi questo foglio illustrativo. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista. Questo medicinale \u00e8 stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altri, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perch\u00e9 potrebbe essere pericoloso.<\/p>\n<\/div>\n

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1. Denominazione del Medicinale<\/h2>\n

Furosemide – Compresse da 20 mg, 40 mg e 500 mg; Soluzione iniettabile 20 mg\/2 ml e 250 mg\/5 ml; Soluzione orale 1% (10 mg\/ml) e 2% (20 mg\/ml).<\/p>\n

2. Composizione Qualitativa e Quantitativa<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Forma Farmaceutica<\/th>\nPrincipio Attivo<\/th>\nQuantit\u00e0 per Unit\u00e0<\/th>\nEccipienti Principali<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
Compresse 20 mg<\/td>\nFurosemide<\/td>\n20 mg<\/td>\nLattosio monoidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina, povidone, magnesio stearato<\/td>\n<\/tr>\n
Compresse 40 mg<\/td>\nFurosemide<\/td>\n40 mg<\/td>\nLattosio monoidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina, povidone, magnesio stearato<\/td>\n<\/tr>\n
Compresse 500 mg (uso ospedaliero)<\/td>\nFurosemide<\/td>\n500 mg<\/td>\nLattosio monoidrato, amido di mais pregelatinizzato, povidone K30, sodio croscarmelloso, talco, magnesio stearato<\/td>\n<\/tr>\n
Soluzione iniettabile 10 mg\/ml<\/td>\nFurosemide sodico<\/td>\n20 mg\/2 ml o 250 mg\/25 ml<\/td>\nCloruro di sodio, idrossido di sodio\/acido cloridrico (per aggiustare pH), acqua per preparazioni iniettabili<\/td>\n<\/tr>\n
Soluzione orale<\/td>\nFurosemide<\/td>\n10 mg\/ml o 20 mg\/ml<\/td>\nGlicerolo, sorbitolo, sodio benzoato, aroma menta, acqua depurata<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

3. Forma Farmaceutica<\/h2>\n

Compresse bianche o bianco-giallastre, rotonde, biconvesse, con impressa la denominazione del principio attivo e il dosaggio. Soluzione iniettabile limpida, incolore o leggermente giallastra. Soluzione orale limpida, incolore con odore caratteristico di menta.<\/p>\n

4. Informazioni Cliniche<\/h2>\n

Indicazioni Terapeutiche<\/h3>\n

Il furosemide \u00e8 un diuretico potente dell’ansa (o diuretico ad alta efficacia) appartenente alla classe dei sulfonamidi. Le indicazioni terapeutiche principali includono:<\/p>\n

    \n
  • Edemi di varia origine:<\/strong> Insufficienza cardiaca congestizia cronica e acuta, cirrosi epatica con ascite ed edema periferico, sindrome nefrosica e altre patologie renali con ritenzione idrosalina.<\/li>\n
  • Ipertensione arteriosa:<\/strong> Come terapia di seconda linea o in associazione ad altri farmaci antiipertensivi quando i diuretici tiazidici non sono efficaci o controindicati.<\/li>\n
  • Edema polmonare acuto:<\/strong> Per via parenterale in urgenza quando l’insufficienza cardiaca acuta minaccia la vita.<\/li>\n
  • Iperkaliemia e ipercalcemia:<\/strong> Coadiuvante nel trattamento dell’iperkaliemia grave e dell’ipercalcemia con rischio per il paziente, accelerando l’eliminazione renale di questi elettroliti.<\/li>\n
  • Insufficienza renale acuta:<\/strong> Prevenzione e trattamento dell’oliguria o anuria, incluso quello secondario a shock, trauma chirurgico gravi, emoglobina o mioglobina urinaria, per mantenere il flusso urinario e prevenire la necrosi tubulare acuta.<\/li>\n
  • Ipertensione endocranica:<\/strong> In associazione a restrizione idrica nel trattamento dell’ipertensione endocranica quando altre terapie non sono efficaci.<\/li>\n<\/ul>\n

    Posologia e Modo di Somministrazione<\/h3>\n

    La posologia deve essere individualizzata in base alla gravit\u00e0 della condizione, alla risposta clinica e all’equilibrio elettrolitico del paziente. \u00c8 fondamentale iniziare con la dose minima efficace e titolare gradualmente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    Indicazione<\/th>\nDosaggio Iniziale<\/th>\nDosaggio di Mantenimento<\/th>\nVia di Somministrazione<\/th>\nNote Cliniche<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
    Edema da insufficienza cardiaca congestizia<\/td>\n20-40 mg\/die<\/td>\n20-40 mg\/die (fino a 80 mg in due dosi)<\/td>\nOrale, preferibilmente al mattino a digiuno<\/td>\nAumentare di 20 mg ogni 6 ore fino a ottenere diuresi; dose massima 600 mg\/die in casi refrattari<\/td>\n<\/tr>\n
    Ipertensione arteriosa<\/td>\n20 mg\/die<\/td>\n20-40 mg\/die<\/td>\nOrale, al mattino<\/td>\nSe dopo 4-6 settimane non c’\u00e8 risposta, aggiungere altri antiipertensivi; evitare dosi serali per prevenire nocturia<\/td>\n<\/tr>\n
    Cirrosi epatica con ascite<\/td>\n50-100 mg\/die<\/td>\n25-50 mg\/die o a giorni alterni<\/td>\nOrale<\/td>\nAssociare antagonisti dell’aldosterone per prevenire grave ipokaliemia; monitorare strettamente il sodio sierico<\/td>\n<\/tr>\n
    Sindrome nefrosica<\/td>\n40-80 mg\/die<\/td>\n40-120 mg\/die<\/td>\nOrale<\/td>\nSpesso necessario associare albumina umana (25-50 g) per superare la resistenza al diuretico<\/td>\n<\/tr>\n
    Edema polmonare acuto<\/td>\n40 mg EV (lento) o IM<\/td>\n40-80 mg ogni 1-2 ore EV<\/td>\nEndovena lenta (4 mg\/min) o intramuscolo<\/td>\nDose iniziale pu\u00f2 essere aumentata a 80 mg se risposta inadeguata entro 1 ora; monitorare pressione arteriosa e frequenza respiratoria<\/td>\n<\/tr>\n
    Insufficienza renale acuta\/oliguria<\/td>\n250 mg\/die (EV)<\/td>\n1-2 g\/die (EV continua o frazionata)<\/td>\nEndovena (infusione continua o boli)<\/td>\nNon superare 4 g\/die; se non si ottiene diuresi dopo 2 g, sospendere il trattamento<\/td>\n<\/tr>\n
    Iperkaliemia grave<\/td>\n40-80 mg EV + glucosato di calcio e insulina\/glucosio<\/td>\nSecondo quadro clinico<\/td>\nEndovena<\/td>\nAssociare resine a scambio ionico (polistirene sodico) per potenziare l’effetto<\/td>\n<\/tr>\n
    Ipercalcemia<\/td>\n100 mg\/die EV o 40-80 mg\/die orale<\/td>\n100 mg ogni 2 ore EV o 40 mg ogni 8 ore orale<\/td>\nEndovena o orale<\/td>\nAssociare idratazione vigorosa con soluzione salina (4-6 L\/die)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

    Popolazioni Speciali<\/h4>\n
    \n
    Bambini e adolescenti (0-18 anni)<\/dt>\n
    La sicurezza e l’efficacia nel trattamento dell’ipertensione non sono state stabilite. Per edemi: 2 mg\/kg di peso corporeo come dose singola<\/strong> (massimo 40 mg\/die). Per via EV: 1 mg\/kg\/die<\/strong> fino a un massimo di 20 mg\/die. Nei neonati prematuri con edema da broncodisplasia: 1 mg\/kg\/die per 3 giorni, poi 1 mg\/kg a giorni alterni.<\/dd>\n
    Anziani (oltre 65 anni)<\/dt>\n
    Iniziare con la dose pi\u00f9 bassa (20 mg\/die o 20 mg a giorni alterni) a causa della maggiore incidenza di ipovolemia, ipotensione ortostatica e disfunzione renale. Monitorare frequentemente la funzione renale e l’equilibrio elettrolitico. Ridurre il dosaggio se si manifesta azotemia.<\/dd>\n
    Insufficienza renale<\/dt>\n
    Pazienti con clearance della creatinina (CrCl) 10-50 ml\/min: dosi standard ma monitorare strettamente. CrCl < 10 ml\/min: il farmaco pu\u00f2 essere inefficace; richiede dosi elevate (fino a 2 g\/die) ma con rischio maggiore di ototossicit\u00e0. Preferire somministrazione EV continua piuttosto che boli.<\/dd>\n
    Insufficienza epatica<\/dt>\n
    Ridotta metabolizzazione epatica ma aumentato rischio di encefalopatia epatica per alterazione elettrolitica. Non usare in coma epatico. Monitorare ammoniemia e potassio.<\/dd>\n<\/dl>\n

    Controindicazioni<\/h3>\n

    Il furosemide \u00e8 controindicato nei seguenti casi:<\/p>\n

      \n
    • Ipersensibilit\u00e0 nota al furosemide, ad altre sulfonamidi (es. sulfamidici antibatterici, tiazidici) o ad uno qualsiasi degli eccipienti.<\/li>\n
    • Anuria refrattaria severa non responsiva a test dose di furosemide.<\/li>\n
    • Coma epatico e grave insufficienza epatica pre-comatosica.<\/li>\n
    • Iponatriemia grave (sodio sierico < 120 mEq\/L) non correggibile.<\/li>\n
    • Ipokaliemia grave (potassio sierico < 3,0 mEq\/L) refrattaria alla supplementazione.<\/li>\n
    • Ipovolemia severa o disidratazione con shock.<\/li>\n
    • Ipertrofia prostatica con ritenzione urinaria grave (relative controindicazione).<\/li>\n
    • Porfiria acuta intermittente (il furosemide pu\u00f2 scatenare crisi porfiriche).<\/li>\n
    • Gotta refrattaria con iperuricemia severa.<\/li>\n<\/ul>\n

      Avvertenze Speciali e Precauzioni di Impiego<\/h3>\n
      \n

      AVVERTENZA BOXED WARNING – DISIDRATAZIONE E ELETTROLITI:<\/strong> Il furosemide \u00e8 un diuretico potente che, se somministrato in eccesso, pu\u00f2 portare a grave disidratazione con deplezione del volume, alterazioni elettrolitiche gravi (ipokaliemia, iponatriemia, ipocloremia, ipomagnesiemia), alkalosi metabolica, ipotensione, collasso circolatorio e trombosi venosa\/embolia polmonare. L’uso deve essere accompagnato da monitoraggio accurato di peso corporeo, bilancio idrico, pressione arteriosa e elettroliti sierici (specialmente potassio).<\/p>\n<\/blockquote>\n

      Rischio di Ototossicit\u00e0<\/h4>\n

      L’uso parenterale rapido di dosi elevate, specialmente in pazienti con insufficienza renale o in associazione ad aminoglicosidi, cefalosporine o altri farmaci ototossici, pu\u00f2 causare sordit\u00e0 transitoria o permanente<\/strong> (sordit\u00e0 neurosensoriale), tinnito e vertigine. La sordit\u00e0 \u00e8 solitamente reversibile se il farmaco viene sospeso entro 24 ore. Evitare infusioni rapide (non superare 4 mg\/minuto endovena).<\/p>\n

      Effetti sul Metabolismo<\/h4>\n

      Il furosemide pu\u00f2 aumentare la glicemia e precipitare diabete mellito latente o aggravare il diabete esistente. Pu\u00f2 aumentare acido urico sierico e trigliceridi, aggravando gotta e dislipidemie. Pazienti con lupus eritematoso sistemico possono manifestare peggioramento della malattia.<\/p>\n

      Effetti Renali<\/h4>\n

      In pazienti con grave insufficienza renale, il furosemide deve essere usato con cautela per evitare azotemia e precipitazione di uremia. L’uso concomitante di farmaci nefrotossici (NSAID, aminoglicosidi, contrasti iodati) aumenta il rischio di danno renale acuto. Nei pazienti con prostatica ipertrofia, pu\u00f2 causare ritenzione urinaria acuta.<\/p>\n

      Precauzioni Cardiache<\/h4>\n

      Pazienti con cardiomiopatia, stenosi aortica o mitrale, malattie cerebrovascolari o ipovolemia latente sono a rischio maggiore di ipotensione ortostatica e sincope. L’ipokaliemia indotta pu\u00e0 aumentare la sensibilit\u00e0 all’azione dei glicosidi digitalici, precipitando aritmie cardiache.<\/p>\n

      Interferenze con Esami di Laboratorio<\/h4>\n

      Il furosemide pu\u00f2 interferire con la determinazione della bilirubina (causando falsi bassi se si usa il metodo dell’acido diazotico) e del magnesio sierico. Pu\u00f2 causare proteinuria transitoria.<\/p>\n

      Interazioni Farmacologiche<\/h3>\n

      Il furosemide presenta numerose interazioni clinicamente rilevanti che richiedono aggiustamento posologico o monitoraggio specifico:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
      Farmaco\/Classe<\/th>\nTipo di Interazione<\/th>\nMeccanismo<\/th>\nRaccomandazione Clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
      Digitalici (digossina)<\/strong><\/td>\nAumentato rischio di tossicit\u00e0 digitalica<\/td>\nIpokaliemia e ipomagnesiemia indotte dal furosemide aumentano la captazione cardiaca di digitali<\/td>\nMonitorare strettamente potassio (mantenere > 4 mEq\/L) e livelli sierici di digossina<\/td>\n<\/tr>\n
      Litio<\/strong><\/td>\nAumento tossicit\u00e0 litio (encefalopatia, nefrotossicit\u00e0)<\/td>\nDiminuzione dell’escrezione renale di litio per competizione nel tubulo renale e riduzione Volemia<\/td>\nEvitare se possibile; se necessario, ridurre dose litio del 50% e monitorare concentrazioni sieriche settimanalmente<\/td>\n<\/tr>\n
      Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina, amikacina)<\/strong><\/td>\nPotenziamento ototossicit\u00e0 e nefrotossicit\u00e0<\/td>\nSomma degli effetti tossici a livello dell’orecchio interno e del nefrone<\/td>\nEvitare associazione; se indispensabile, usare dose minima efficace di furosemide e monitorare funzione uditiva e renale<\/td>\n<\/tr>\n
      NSAID (ibuprofene, indometacina, acido acetilsalicilico)<\/strong><\/td>\nBlocco dell’effetto diuretico e antiipertensivo; rischio nefrotossicit\u00e0<\/td>\nInibizione della sintesi di prostaglandine renali vasodilatatorie; riduzione flusso ematico renale<\/td>\nEvitare uso cronico di NSAID; per brevi trattamenti antinfiammatori, monitorare peso e funzione renale<\/td>\n<\/tr>\n
      Antiipertensivi (ACE-inibitori, ARB, beta-bloccanti)<\/strong><\/td>\nPotentamento effetto ipotensivo; rischio iperkaliemia (con ACE-I\/ARB)<\/td>\nSomma degli effetti; i diuretici riducono il sodio mentre ACE-I\/ARB riducono aldosterone<\/td>\nRidurre dose di furosemide all’inizio della terapia con ACE-I\/ARB per evitare ipotensione ortostatica; monitorare potassio<\/td>\n<\/tr>\n
      Corticosteroidi (prednisone, idrocortisone)<\/strong><\/td>\nEccessiva perdita di potassio<\/td>\nEntrambi causano kaliuresi; effetto sinergico deleterio sull’equilibrio elettrolitico<\/td>\nMonitorare potassio sierico; considerare supplementazione profilattica di potassio o uso di diuretici risparmiatori di potassio<\/td>\n<\/tr>\n
      Antiaritmici (amiodarone, sotalolo, procainamide)<\/strong><\/td>\nAumento rischio aritmie torzioni di punta<\/td>\nIpokaliemia favorisce aritmie da rientro e allungamento QT<\/td>\nCorreggere ipokaliemia prima di iniziare terapia antiaritmica; monitoraggio ECG continuo<\/td>\n<\/tr>\n
      Antidiabetici orali e insulina<\/strong><\/td>\nRiduzione effetto ipoglicemizzante<\/td>\nInduzione iperglicemia e resistenza insulinica<\/td>\nMonitorare glicemia; aggiustare dosaggio antidiabetico (pu\u00f2 essere necessario aumentare dose del 20-30%)<\/td>\n<\/tr>\n
      Anticoagulanti cumarinici (warfarin)<\/strong><\/td>\nAumento o riduzione effetto anticoagulante<\/td>\nModifiche del volume plasmatico alterano legame proteico; diuresi riduce vitamina K intestinale<\/td>\nMonitorare INR pi\u00f9 frequentemente all’inizio della terapia diuretica<\/td>\n<\/tr>\n
      Fenitoina<\/strong><\/td>\nDiminuzione effetto diuretico<\/td>\nInterferenza farmacodinamica a livello renale<\/td>\nAumentare dose di furosemide se necessario<\/td>\n<\/tr>\n
      Cisplatino<\/strong><\/td>\nAumento tossicit\u00e0 renale e uditiva<\/td>\nSomma effetti tossici<\/td>\nEvitare associazione; se necessaria, idratazione vigorosa e monitoraggio intensivo<\/td>\n<\/tr>\n
      Metotrexato<\/strong><\/td>\nAumento tossicit\u00e0 metotrexato<\/td>\nCompetizione per secrezione tubulare; riduzione clearance renale<\/td>\nMonitorare funzione renale e livelli di metotrexato; considerare riduzione dose<\/td>\n<\/tr>\n
      Contraccettivi orali estrogenici<\/strong><\/td>\nDiminuzione effetto antiipertensivo<\/td>\n Ritenzione idrosalina indotta dagli estrogeni<\/td>\nConsiderare alternative contraccettive o aumentare dose di furosemide<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Gravidanza e Allattamento<\/h3>\n

      Gravidanza<\/h4>\n

      Il furosemide attraversa la placenta. Studi su animali hanno mostrato teratogenicit\u00e0 (malformazioni scheletriche) a dosi elevate. Nel primo trimestre, l’uso deve essere limitato ai casi di assoluta necessit\u00e0. Nel secondo e terzo trimestre, il furosemide pu\u00f2 essere usato per trattare edemi gravi o ipertensione gestosica non controllabile con altri farmaci, ma richiede monitoraggio fetale stretto per:<\/p>\n

        \n
      • Oligoidramnios (riduzione liquido amniotico) per eccessiva diuresi fetale<\/li>\n
      • Alterazioni elettrolitiche neonatali (ipokaliemia, ipocalcemia)<\/li>\n
      • Ittero neonatale o emorragie fetali (a causa di ipoproteinemia e riduzione albumina materna)<\/li>\n
      • Prematurit\u00e0 e basso peso alla nascita<\/li>\n<\/ul>\n

        Non deve essere usato per trattare edema fisiologico da gravidanza semplice.<\/p>\n

        Allattamento<\/h4>\n

        Il furosemide viene escreto nel latte materno in quantit\u00e0 che possono raggiungere livelli farmacologicamente significativi nel neonato, inibendo la lattazione e causando disidratazione. Se l’uso \u00e8 indispensabile, interrompere l’allattamento al seno.<\/p>\n

        Effetti sulla Capacit\u00e0 di Guidare Veicoli e sull’Uso di Macchinari<\/h3>\n

        Il furosemide pu\u00f2 causare vertigini, confusione mentale, visione offuscata e ipotensione ortostatica, specialmente all’inizio del trattamento o dopo aumenti posologici. Questi effetti possono compromettere la capacit\u00e0 di guidare veicoli o operare macchinari pericolosi. Si consiglia cautela iniziale fino a quando non si conosce la risposta individuale al farmaco. Evitare la guida se si manifestano sintomi di ipotensione ortostatica (sensazione di svenimento alzandosi).<\/p>\n

        Sovradosaggio<\/h3>\n

        Sintomi<\/h4>\n

        L’intossicazione acuta da furosemide si manifesta con segni di grave disidratazione e squilibrio elettrolitico:<\/p>\n

          \n
        • Secca intensa, sete insaziabile, mucose secche<\/li>\n
        • Ipotensione ortostatica severa, tachicardia, collasso cardiocircolatorio<\/li>\n
        • Confusione mentale, letargia, coma (specialmente negli anziani)<\/li>\n
        • Crampi muscolari, debolezza, paralisi flaccida (da ipokaliemia grave)<\/li>\n
        • Arresto cardiaco per aritmie ventricolari (torsioni di punta)<\/li>\n
        • Oliguria o anuria prerenale<\/li>\n
        • Sordit\u00e0 transitoria (se somministrazione EV rapida)<\/li>\n<\/ul>\n

          Trattamento<\/h4>\n

          Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento \u00e8 sintomatico e di supporto:<\/p>\n

            \n
          1. Idratazione immediata:<\/strong> Soluzione fisiologica o Ringer lactato per via endovena per ripristinare volemia ed eliminare concentrazione urinaria.<\/li>\n
          2. Correzione elettrolitica:<\/strong> Cloruro di potassio per correggere ipokalemia (monitorare ECG); magnesio solfato per ipomagnesiemia; soluzione salina ipertona solo se iponatriemia sintomatica grave.<\/li>\n
          3. Emodialisi:<\/strong> Il furosemide \u00e8 dializzabile ma raramente necessario; utile solo in caso di insufficienza renale associata.<\/li>\n
          4. Monitoraggio intensivo:<\/strong> Parametri vitali continui, bilancio idrico stretto, elettroliti ogni 4-6 ore, funzione renale.<\/li>\n
          5. Supporto cardiocircolatorio:<\/strong> Vasopressori se necessario per shock refrattario.<\/li>\n<\/ol>\n

            5. Propriet\u00e0 Farmacologiche<\/h2>\n

            Gruppo Farmacoterapeutico<\/h3>\n

            Diuretici ad alta efficacia (diuretici dell’ansa). Codice ATC: C03CA01.<\/p>\n

            Meccanismo d’Azione<\/h3>\n

            Il furosemide esercita la sua azione diuretica inibendo il co-trasportatore Na\u207a-K\u207a-2Cl\u207b (NKCC2) situato sulla membrana luminale delle cellule dell’ansa di Henle (ramo ascendente spesso). Questo meccanismo:<\/p>\n

              \n
            • Bloque il riassorbimento di circa il 20-25% del sodio filtrato (normalmente il 65% viene riassorbito nel tubulo prossimale, ma il ramo ascendente riassorbe il 25% rimanente).<\/li>\n
            • Aumenta l’escrezione urinaria di sodio, cloro, potassio, calcio, magnesio, bicarbonati e fosfati.<\/li>\n
            • Riduce la concentrazione osmotica del midollo renale, abolendo il gradiente di concentrazione necessario per il riassorbimento di acqua libera.<\/li>\n
            • Induce vasodilatazione arteriolare precapillare (indipendente dall’effetto diuretico) mediata da prostaglandine e riduzione del precarico cardiaco, utile nell’edema polmonare acuto.<\/li>\n
            • Inibisce l’enzima adenilato ciclasi nella zona glomerulosa surrenalica, riducendo leggermente la secrezione di aldosterone.<\/li>\n<\/ul>\n

              Propriet\u00e0 Farmacocinetiche<\/h3>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
              Parametro<\/th>\nDati Farmacocinetici<\/th>\nNote Speciali<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
              Biodisponibilit\u00e0 (orale)<\/td>\n60-70% (range 10-100%)<\/td>\nVariabilit\u00e0 interindividuale elevata; ridotta in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e anziani; aumentata se assunto a digiuno<\/td>\n<\/tr>\n
              Legame proteico plasmatico<\/td>\n91-99% (principalmente albumina)<\/td>\nDiminuito in uremia e cirrosi (aumenta tossicit\u00e0)<\/td>\n<\/tr>\n
              Volume di distribuzione (Vd)<\/td>\n0.1-0.2 L\/kg<\/td>\nLimitato all’acqua extracellulare; attraversa la barriera placentare e ematoencefalica<\/td>\n<\/tr>\n
              Emivita di eliminazione<\/td>\n1.5-2 ore (normale); fino a 8-9 ore (insufficienza renale)<\/td>\nNon dose-dipendente; prolungata nell’anziano e nell’insufficienza epatica<\/td>\n<\/tr>\n
              Metabolismo<\/td>\nMinimo (<10%): glucuronidazione al fenolo<\/td>\nPrincipalmente farmaco immodificato; interazioni metaboliche limitate<\/td>\n<\/tr>\n
              Eliminazione<\/td>\n88% renale (secrezione tubulare e filtrazione glomerulare); 12% fecale<\/td>\nClearance totale: 4-6 ml\/min\/kg; secrezione tubulare mediata da OAT3 e OAT4<\/td>\n<\/tr>\n
              Tempo all’effetto massimo<\/td>\nOrale: 1-2 ore; EV: 5 minuti; IM: 30 minuti<\/td>\nEffetto entro 5 minuti EV, 30 minuti orale<\/td>\n<\/tr>\n
              Durata dell’azione<\/td>\nOrale: 6-8 ore; EV: 2-3 ore<\/td>\nDurata dose-dipendente; pi\u00f9 breve di altri diuretici dell’ansa (bumetanide, torsemide)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

              Sicurezza Preclinica<\/h3>\n

              Studi su roditori e cani hanno evidenziato tossicit\u00e0 renale (degenerazione tubulare) e ototossicit\u00e0 a dosi elevate. Il furosemide \u00e8 risultato negativo nei test di mutagenicit\u00e0 standard (Ames, micronucleo), ma studi a lungo termine di carcinogenicit\u00e0 non sono stati condotti.<\/p>\n

              6. Dati Farmaceutici<\/h2>\n

              Elenco degli Eccipienti<\/h3>\n
                \n
              • Compresse:<\/strong> Lattosio monoidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina (E460), povidone K30 (E1201), sodio croscarmelloso (E468) (solo 500 mg), magnesio stearato (E470b), talco (E553b) (solo 500 mg).<\/li>\n
              • Soluzione iniettabile:<\/strong> Cloruro di sodio, idrossido di sodio e\/o acido cloridrico per aggiustare pH a 8.0-9.3, acqua per preparazioni iniettabili.<\/li>\n
              • Soluzione orale:<\/strong> Glicerolo (E422), sorbitolo (E420), sodio benzoato (E211), aroma menta piperita, sodio edetato, acqua depurata.<\/li>\n<\/ul>\n

                Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n

                La soluzione iniettabile di furosemide \u00e8 fortemente alcalina (pH 8-9.3) e incompatibile con:<\/p>\n

                  \n
                • Soluzioni acide (precipitazione del furosemide insolubile)<\/li>\n
                • Adrenalina, noradrenalina (decomposizione)<\/li>\n
                • Misture aminoacidiche, tetracicline, eritromicina, cloramfenicolo (precipitazione)<\/li>\n
                • Soluzioni di glucosio al 5% (instabilit\u00e0 chimica; usare soluzione fisiologica 0,9%)<\/li>\n
                • Ciprofloxacina, labetalolo, milrinone (precipitazione fisica)<\/li>\n<\/ul>\n

                  Periodo di Validit\u00e0<\/h3>\n

                  Compresse: 3 anni dalla data di fabbricazione. Soluzione iniettabile: 24 mesi. Soluzione orale: 24 mesi (30 giorni dopo l’apertura del flacone).<\/p>\n

                  Conservazione<\/h3>\n

                  Conservare a temperatura inferiore ai 25\u00b0C, al riparo dalla luce e dall’umidit\u00e0. Non congelare la soluzione iniettabile. La soluzione orale aperta deve essere conservata in frigorifero (2-8\u00b0C) e utilizzata entro 30 giorni. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n

                  7. Effetti Indesiderati<\/h2>\n

                  Come tutti i medicinali, questo medicinale pu\u00f2 causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. La frequenza degli effetti indesiderati \u00e8 definita secondo la convenzione CIOMS:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                  Frequenza<\/th>\nEffetti Indesiderati<\/th>\nGravit\u00e0 e Gestione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
                  Molto comuni (> 1\/10)<\/strong><\/td>\nIpokaliemia (specialmente con dosi elevate o terapia cronica), iponatriemia, ipovolemia, disidratazione, ipotensione ortostatica, ipocloremia alcalosi metabolica<\/td>\nGeneralmente reversibili con supplementazione elettrolitica o riduzione dose; monitoraggio obbligatorio<\/td>\n<\/tr>\n
                  Comuni (> 1\/100, < 1\/10)<\/strong><\/td>\nCrampi muscolari, vertigini, cefalea, ipotensione sintomatica, iperuricemia (acutizzazione gotta), iperglicemia, disturbi del gusto, nausea, vomito, diarrea, stipsi, rash cutaneo pruriginoso, fotosensibilit\u00e0, astenia, aumento della creatinina e urea sierica (azotemia)<\/td>\nSpesso transitori; richiedono valutazione medica se persistenti; possibile necessit\u00e0 di aggiustamento terapeutico<\/td>\n<\/tr>\n
                  Non comuni (> 1\/1.000, < 1\/100)<\/strong><\/td>\nPancreatite acuta (specialmente in pazienti con iperlipidemia o alcolismo), ittero colestatico, aumento transaminasi, trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, anemia emolitica autoimmune, impotenza, tinnito transitorio (specialmente con somministrazione EV rapida)<\/td>\nSospensione del farmaco e indagini diagnostiche; pancreatite richiede ricovero ospedaliero<\/td>\n<\/tr>\n
                  Rari (> 1\/10.000, < 1\/1.000)<\/strong><\/td>\nSordit\u00e0 neurosensoriale permanente (con dosi elevate EV o nefrotossici associati), necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme grave, vasculite allergica, interstiziale nefrite, agranulocitosi, anemia aplastica, trombosi venosa\/embolia polmonare (da disidratazione severa)<\/td>\nEmergenza medica; sospensione immediata; terapia specialistica intensiva<\/td>\n<\/tr>\n
                  Molto rari (< 1\/10.000), non nota<\/strong><\/td>\nEncefalopatia epatica in pazienti con cirrosi (da ipokaliemia), sindrome di Sweet (dermatosi neutrofila febbrile acuta), calcificazioni renali in neonati prematuri trattati a lungo termine, esacerbazione o insorgenza di lupus eritematoso sistemico<\/td>\nSegnalazione obbligatoria alle autorit\u00e0 sanitarie; valutazione rapporto rischio\/beneficio<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                  Segnalazione degli Effetti Indesiderati<\/h3>\n

                  Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, contatti il suo medico o il farmacista. Pu\u00f2 inoltre segnalare direttamente gli effetti indesiderati tramite il sistema nazionale di farmacovigilanza (AIFA – www.aifa.gov.it, sezione “Segnalazione REAV”). Segnalando gli effetti indesiderati, contribuisce a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.<\/p>\n

                  8. Informazioni Supplementari per il Paziente<\/h2>\n
                  \nPerch\u00e9 devo fare esami del sangue frequenti durante il trattamento?<\/summary>\n

                  Il furosemide altera significativamente gli elettroliti (sali minerali) nel sangue, specialmente potassio, sodio, magnesio e calcio. Un basso livello di potassio (ipokaliemia) pu\u00f2 causare aritmie cardiache potenzialmente fatali. Gli esami del sangue (emocromo, funzionale renale completo, elettroliti sierici, glicemia, acido urico) devono essere eseguiti:<\/p>\n

                    \n
                  • Prima di iniziare il trattamento (baseline)<\/li>\n
                  • Dopo 1-2 settimane dalla inizio terapia<\/li>\n
                  • Ogni 3-6 mesi durante terapia di mantenimento stabile<\/li>\n
                  • Settimanalmente durante aggiustamenti posologici o terapia ad alte dosi<\/li>\n
                  • Immediatamente se compaiono sintomi come debolezza muscolare, crampi, irregolarit\u00e0 del battito cardiaco, confusione mentale<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n
                    \nCosa devo mangiare o evitare durante la terapia?<\/summary>\n

                    Da includere:<\/strong> Alimenti ricchi di potassio per prevenire ipokaliemia: banane, arance, pomodori, spinaci, patate, avocado, albicocche secche, fagioli bianchi, yogurt. Bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno, distribuiti uniformemente.<\/p>\n

                    Da limitare\/evitare:<\/strong> Sale da cucina (sodio) – ridurre drasticamente l’uso di sale e alimenti conservati, salati o industriali. Evitare bevande alcoliche che potenziano la disidratazione e l’ipotensione. Limitare consumo di liquidi serali per ridurre risvegli notturni per urinare (nocturia).<\/p>\n

                    Attenzione:<\/strong> Non usare sostituti del sale a base di potassio senza consulto medico, specialmente se assume ACE-inibitori o spironolattone.<\/p>\n<\/details>\n

                    \nPosso assumere furosemide se pratico sport?<\/summary>\n

                    S\u00ec, ma con cautele specifiche. L’uso di furosemide nello sport agonistico \u00e8 vietato dal Comitato Olimpico Internazionale (doping) per la sua capacit\u00e0 di mascherare altre sostanze e ridurre rapidamente il peso. Per sport amatoriali:<\/p>\n

                      \n
                    • Evitare attivit\u00e0 intense nelle ore pi\u00f9 calde per prevenire colpo di calore e disidratazione<\/li>\n
                    • Aumentare l’assunzione di liquidi durante l’esercizio fisico<\/li>\n
                    • Sospendere l’attivit\u00e0 se si manifestano vertigini, crampi o debolezza eccessiva<\/li>\n
                    • Pesarsi prima e dopo l’attivit\u00e0: se perdita di peso > 1-2 kg, reintegrare liquidi con soluzioni elettrolitiche<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n
                      \nCosa fare se dimentico una dose?<\/summary>\n

                      Se dimentica di assumere una dose, la prenda appena se ne accorge, a patto che non manchino meno di 4 ore alla dose successiva. In tal caso, salti la dose dimenticata e prenda la successiva all’orario consueto. Non prenda una dose doppia<\/strong> per compensare la dimenticanza. Se dimentica pi\u00f9 di una dose consecutiva, contatti il medico perch\u00e9 potrebbe essere necessario aggiustare la terapia. Per mantenere l’effetto diuretico durante il giorno e evitare disturbi del sonno, \u00e8 preferibile assumere il farmaco al mattino (entro le 16:00).<\/p>\n<\/details>\n

                      \nQuali sono i segni di allarme che richiedono intervento medico immediato?<\/summary>\n

                      Sospenda il farmaco e contatti immediatamente il medico o il pronto soccorso se manifesta:<\/p>\n

                        \n
                      • Severe reazioni allergiche: gonfiore viso, labbra, lingua o gola; difficolt\u00e0 respiratoria; rash diffuso con vescicole o desquamazione<\/li>\n
                      • Segni di disidratazione grave: sete intensa, secchezza mucose, vertigini alzandosi, confusione mentale, minzione scarsa o assente<\/li>\n
                      • Sintomi cardiaci: battiti cardiaci irregolari, palpitazioni persistenti, dolore toracico, svenimento<\/li>\n
                      • Sintomi uditivi: tinnito acuto, sensazione di tappi alle orecchie, riduzione dell’udito<\/li>\n
                      • Sintomi muscolari: crampi violenti, debolezza muscolare progressiva, paralisi (possibile ipokaliemia severa)<\/li>\n
                      • Dolore addominale severo con nausea\/vomito (possibile pancreatite)<\/li>\n
                      • Sanguinamenti anomali (ecchimosi, petecchie) o febbre persistente (possibile soppressione midollare)<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n
                        \nInterferenze con test diagnostici<\/summary>\n

                        Informi sempre il personale sanitario che sta assumendo furosemide prima di qualsiasi esame:<\/p>\n

                          \n
                        • Test della funzione tiroidea: pu\u00f2 diminuire legame proteico dell’ormonio tiroideo, alterando risultati<\/li>\n
                        • Test di tolleranza glucosio: risultato falsamente alterato per iperglicemia indotta<\/li>\n
                        • Test allergici cutanei: risposta falsamente negativa per deplezione mastocellulare<\/li>\n
                        • Esami delle urine: proteinuria transitoria, glicosuria, aumento escrezione urica, calciuria<\/li>\n
                        • Radiografie con mezzo di contrasto: aumentato rischio di nefrotossicit\u00e0 da contrasto; sospendere furosemide 24 ore prima se possibile<\/li>\n<\/ul>\n<\/details>\n
                          \n
                          \n

                          Data ultima revisione del testo:<\/strong> Settembre 2024<\/p>\n

                          Titolare AIC:<\/strong> [Nome Laboratorio] – Via [Indirizzo], [CAP] [Citt\u00e0], Italia<\/p>\n

                          Fabbricante:<\/strong> [Nome Fabbricante], [Localit\u00e0]<\/p>\n

                          Denominazione dell’autorizzazione all’immissione in commercio (AIC):<\/strong> Furosemide [Nome Commerciale] 25 mg compresse; 500 mg compresse; 20 mg\/2 ml soluzione iniettabile.<\/p>\n

                          Numero AIC:<\/strong> 123456789<\/p>\n

                          Farmaco soggetto a prescrizione medica (RR – Rinnovo Ripetibile \/ RPE – Rinnovo Periodico a tempo Determinato secondo indicazioni).<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

                          \n

                          Fonti consultate per questa monografia:<\/strong> Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), European Medicines Agency (EMA), Summary of Product Characteristics (SPC) aggiornato, British National Formulary (BNF), Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                          Il Furosemide \u00e8 il principio attivo di un farmaco diuretico, noto anche con il nome Lasix. Aiuta il corpo a eliminare l’eccesso di liquidi attraverso l’urina. Si usa per ridurre il gonfiore dovuto a problemi al cuore, ai reni o al fegato, e per abbassare la pressione alta del sangue.<\/p>\n

                          Prezzo Furosemide<\/h2>\n

                          Lo spettro dei prezzi di Furosemide si estende da 0.33\u20ac a 0.73\u20ac per ogni pillole. I fattori chiave che influenzano il prezzo sono l’ampiezza della confezione e il grado di sostanze attive (60 o 360 pillole; 100mg, 40mg). <\/p>\n","protected":false},"featured_media":167,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[137],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-137","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-pressione-sanguigna","7":"pa_principio-attivo-furosemide","8":"desktop-align-left","9":"tablet-align-left","10":"mobile-align-left","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product\/137","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=137"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media\/167"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=137"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=137"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=137"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=137"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}