{"id":103,"date":"2026-02-07T14:40:52","date_gmt":"2026-02-07T14:40:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/?post_type=product&#038;p=103"},"modified":"2026-02-07T14:40:58","modified_gmt":"2026-02-07T14:40:58","slug":"altace","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/product\/altace\/","title":{"rendered":"Altace"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Foglio Illustrativo: Altace (Ramipril)<\/h1>\n<h2>1. Descrizione del Medicinale<\/h2>\n<p><strong>Denominazione:<\/strong> Altace<br \/>\n<strong>Principio Attivo:<\/strong> Ramipril<br \/>\n<strong>Categoria Farmacoterapeutica:<\/strong> Inibitori dell&#8217;enzima di conversione dell&#8217;angiotensina (ACE)<br \/>\n<strong>Forme Farmaceutiche:<\/strong> Compresse rivestite con film, capsule, compresse orodispersibili<\/p>\n<hr>\n<h2>2. Composizione Qualitativa e Quantitativa<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Forma Farmaceutica<\/th>\n<th>Principio Attivo<\/th>\n<th>Eccipienti<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compresse 2,5 mg<\/td>\n<td>Ramipril 2,5 mg<\/td>\n<td>Lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, magnesio stearato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse 5 mg<\/td>\n<td>Ramipril 5 mg<\/td>\n<td>Lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, ossido di ferro giallo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse 10 mg<\/td>\n<td>Ramipril 10 mg<\/td>\n<td>Lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, ossido di ferro rosso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Capsule 1,25 mg<\/td>\n<td>Ramipril 1,25 mg<\/td>\n<td>Amido di mais, talco, gelatina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Capsule 5 mg<\/td>\n<td>Ramipril 5 mg<\/td>\n<td>Amido di mais, talco, gelatina, titanio diossido<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Nota:<\/strong> Per l&#8217;elenco completo degli eccipienti, vedere sezione 6.1 del Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP).<\/p>\n<h2>3. Indicazioni Terapeutiche<\/h2>\n<p>Altace \u00e8 indicato per il trattamento delle seguenti condizioni patologiche:<\/p>\n<h3>3.1 Ipertensione Arteriosa Essenziale<\/h3>\n<p>Riduzione della pressione arteriosa in pazienti adulti e pediatrici (dai 6 anni di et\u00e0). Pu\u00f2 essere utilizzato come terapia singola o in associazione ad altri farmaci antiipertensivi, particolarmente diuretici tiazidici.<\/p>\n<h3>3.2 Insufficienza Cardiaca Congestizia Post-infartuale<\/h3>\n<p>Trattamento dell&#8217;insufficienza cardiaca sintomatica dopo infarto del miocardio. Il ramipril riduce l&#8217;incidenza di decessi cardiovascolari e l&#8217;ospedalizzazione per insufficienza cardiaca progressiva.<\/p>\n<h3>3.3 Malattia Renale Diabetica<\/h3>\n<p>Ritardo della progressione della nefropatia in pazienti con diabete mellito tipo 1 e tipo 2, con proteinuria superiore a 1 g\/24 ore.<\/p>\n<h3>3.4 Prevenzione Cardiovascolare<\/h3>\n<p>Riduzione del rischio di infarto del miocardio, ictus o decesso cardiovascolare in pazienti ad alto rischio cardiovascolare (et\u00e0 superiore a 55 anni con pregressa malattia vascolare aterosclerotica o diabete mellito con almeno un fattore di rischio cardiovascolare aggiuntivo).<\/p>\n<h2>4. Posologia e Modalit\u00e0 di Somministrazione<\/h2>\n<h3>4.1 Dosaggio Standard<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Condizione Patologica<\/th>\n<th>Dose Iniziale<\/th>\n<th>Dose di Mantenimento<\/th>\n<th>Dose Massima<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ipertensione<\/td>\n<td>2,5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>2,5-5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>10 mg una volta al giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza Cardiaca Post-IM<\/td>\n<td>1,25-2,5 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>5 mg due volte al giorno<\/td>\n<td>10 mg due volte al giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nefropatia Diabetica<\/td>\n<td>1,25 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>10 mg una volta al giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prevenzione Cardiovascolare<\/td>\n<td>2,5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>10 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>10 mg una volta al giorno<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>4.2 Popolazioni Speciali<\/h3>\n<dl>\n<dt>Pazienti Anziani (>65 anni)<\/dt>\n<dd>Si raccomanda di iniziare con la dose pi\u00f9 bassa (1,25 mg) a causa del rischio aumentato di ipotensione e disfunzione renale. Titolazione lenta del dosaggio con monitoraggio frequente.<\/dd>\n<dt>Insufficienza Renale<\/dt>\n<dd>\n<ul>\n<li>ClCr 30-60 ml\/min: dose massima 5 mg\/giorno<\/li>\n<li>ClCr 10-30 ml\/min: dose massima 2,5 mg\/giorno<\/li>\n<li>ClCr <10 ml\/min: non raccomandato<\/li>\n<\/ul>\n<\/dd>\n<dt>Insufficienza Epatica<\/dt>\n<dd>Controindicato nei pazienti con grave compromissione epatica. Nei casi moderati, somministrare con estrema cautela e monitoraggio elettrolitico.<\/dd>\n<dt>Pediatrico (6-16 anni)<\/dt>\n<dd>Dose iniziale raccomandata: 0,1 mg\/kg una volta al giorno (massimo 2,5 mg). Dose di mantenimento: 0,1-0,3 mg\/kg (massimo 10 mg).<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>4.3 Modalit\u00e0 di Somministrazione<\/h3>\n<p>Altace deve essere assunto per via orale, preferibilmente al mattino, prima dei pasti. Le compresse devono essere deglutite intere con un bicchiere d&#8217;acqua. Non masticare n\u00e9 frantumare le compresse rivestite.<\/p>\n<div>\n<p><strong>Importante:<\/strong> In caso di vomito o diarrea prolungata, contattare immediatamente il medico poich\u00e9 queste condizioni possono causare disidratazione e aumentare il rischio di ipotensione grave.<\/p>\n<\/div>\n<h2>5. Controindicazioni<\/h2>\n<p>L&#8217;uso di Altace \u00e8 controindicato nelle seguenti situazioni:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota al ramipril, ad altri inibitori dell&#8217;ACE o ad uno qualsiasi degli eccipienti<\/li>\n<li>Angioedema ereditario o idiopatico, o angioedema correlato a precedente trattamento con inibitori dell&#8217;ACE<\/li>\n<li>Stenosi bilaterale dell&#8217;arteria renale o stenosi dell&#8217;arteria renale di un unico rene funzionante<\/li>\n<li>Gravidanza e allattamento (vedere sezione gravidanza)<\/li>\n<li>Uso concomitante con aliskiren nei pazienti con diabete mellito o compromissione renale (GFR <60 ml\/min)<\/li>\n<li>Grave insufficienza epatica (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Coadministrazione con sacubitril\/valsartan. Il trattamento con Altace deve essere iniziato almeno 36 ore dopo l&#8217;ultima dose di sacubitril\/valsartan<\/li>\n<li>Cardiogeno shock o condizioni emodinamiche instabili dopo infarto del miocardio acuto<\/li>\n<li>Iperkaliemia grave (>6 mmol\/l)<\/li>\n<li>Storia di edema angioneurotico non legato a inibitori dell&#8217;ACE<\/li>\n<\/ul>\n<h2>6. Avvertenze Speciali e Precauzioni di Uso<\/h2>\n<h3>6.1 Reazioni di Ipersensibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Raramente, i pazienti in terapia con inibitori dell&#8217;ACE sviluppano angioedema, potenzialmente fatale, coinvolgente la laringe, la glottide o le estremit\u00e0. In caso di gonfiore della lingua, glottide o laringe con ostruzione delle vie aeree, deve essere prontamente somministrata terapia d&#8217;emergenza inclusa somministrazione di adrenalina 0,3-0,5 mg intramuscolare e\/o mantenimento delle vie aeree patenti. Il paziente deve essere ricoverato in unit\u00e0 di terapia intensiva e monitorato attentamente fino a risoluzione completa dei sintomi.<\/p>\n<h3>6.2 Ipotensione Sintomatica<\/h3>\n<p>I pazienti con deplezione di sodio o volume (terapia diuretica aggressiva, dialisi, diarrea o vomito) o con ipertensione renovascolare sono a rischio aumentato di ipotensione sintomatica dopo inizio terapia con Altace. Si raccomanda correzione dei disturbi elettrolitici e interruzione temporanea del diuretico 2-3 giorni prima dell&#8217;inizio del trattamento.<\/p>\n<h3>6.3 Alterazioni della Funzione Renale<\/h3>\n<p>Nei pazienti con insufficienza cardiaca grave o con malattia renale pre-esistente, l&#8217;uso di Altace pu\u00f2 causare oliguria, progressione dell&#8217;azotemia e, raramente, insufficienza renale acuta e\/o morte. Il rischio aumenta in pazienti con stenosi dell&#8217;arteria renale, uso concomitante di diuretici risparmiatori di potassio o medicinali nefrotossici.<\/p>\n<h3>6.4 Iperkaliemia<\/h3>\n<p>L&#8217;uso concomitante di Altace con diuretici risparmiatori di potassio, supplementi di potassio, sostituti del sale contenenti potassio o altri farmaci che aumentano il potassio pu\u00f2 causare iperkaliemia, specialmente in presenza di insufficienza renale. Monitoraggio frequente del potassio sierico \u00e8 necessario.<\/p>\n<h3>6.5 Tosse<\/h3>\n<p>Si verifica in circa il 5-20% dei pazienti trattati con inibitori dell&#8217;ACE. \u00c8 caratterizzata da tosse secca, persistente, non produttiva che si risolve entro 1-4 settimane dalla sospensione del farmaco. Deve essere considerata nel differenziale diagnostico di tosse in pazienti trattati con Altace.<\/p>\n<h3>6.6 Gravidanza e Allattamento<\/h3>\n<details>\n<summary>Informazioni dettagliate sulla gravidanza<\/summary>\n<p>L&#8217;esposizione a inibitori dell&#8217;ACE durante il secondo e terzo trimestre di gravidanza \u00e8 stata associata a fetotossicit\u00e0 e neonatotossicit\u00e0 (ipotensione, iperkaliemia, oliguria, anuria, ipoplasia del cranio, oligoidramnios). Se viene diagnosticata una gravidanza durante il trattamento, Altace deve essere interrotto immediatamente. In caso di pianificazione gravidanza, considerare terapia alternativa. Il farmaco \u00e8 controindicato durante l&#8217;allattamento poich\u00e9 il ramiprilat (metabolita attivo) si escreta nel latte materno.<\/p>\n<\/details>\n<h2>7. Interazioni Farmacologiche<\/h2>\n<h3>7.1 Interazioni Clinicamente Rilevanti<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Meccanismo<\/th>\n<th>Effetto Clinico<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Diuretici (tiazidici, furosemide)<\/td>\n<td>Riduzione del volume<\/td>\n<td>Aumento rischio ipotensione, iponatriemia<\/td>\n<td>Monitorare pressione ed elettroliti; sospendere diuretico 2-3 giorni prima<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Riduzione escrezione renale<\/td>\n<td>Tossicit\u00e0 da litio (tremori, atassia)<\/td>\n<td>Monitorare livelli sierici di litio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antinfiammatori non steroidei (FANS)<\/td>\n<td>Inibizione prostaglandine renali<\/td>\n<td>Riduzione effetto antiipertensivo, rischio nefrotossicit\u00e0<\/td>\n<td>Usare con cautela; idratazione adeguata<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sostituti del sale con potassio<\/td>\n<td>Aumento potassio<\/td>\n<td>Iperkaliemia potenzialmente fatale<\/td>\n<td>Evitare associazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diuretici risparmiatori di potassio<\/td>\n<td>Riduzione escrezione potassio<\/td>\n<td>Iperkaliemia<\/td>\n<td>Monitorare potassio; evitare se insufficienza renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Aliskiren<\/td>\n<td>Doppio blocco RAAS<\/td>\n<td>Ipotensione, iperkaliemia, alterazione renale<\/td>\n<td>Controindicato in diabete o nefropatia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sacubitril\/valsartan<\/td>\n<td>Blocco RAAS multiplo<\/td>\n<td>Angioedema<\/td>\n<td>Intervallo di 36 ore tra sospensione e inizio terapia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antidiabetici (insulina, sulfaniluree)<\/td>\n<td>Potenziamento effetto ipoglicemico<\/td>\n<td>Ipoglicemia<\/td>\n<td>Monitorare glicemia; possibile riduzione dosaggio antidiabetico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus)<\/td>\n<td>Nefrotossicit\u00e0 concomitante<\/td>\n<td>Danno renale acuto<\/td>\n<td>Monitorare funzione renale settimanalmente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Allopurinolo<\/td>\n<td>Sensibilizzazione<\/td>\n<td>Aumento rischio reazioni ipersensibilit\u00e0<\/td>\n<td>Usare con cautela<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>7.2 Interazioni Farmacocinetiche<\/h3>\n<p>Il ramipril \u00e8 un profarmaco convertito a ramiprilat nel fegato. La biodisponibilit\u00e0 non viene significativamente alterata da cibi (riduzione del 20-30% non clinicamente rilevante), ma l&#8217;assunzione a digiuno garantisce effetti pi\u00f9 prevedibili. L&#8217;uso concomitante con antacidi pu\u00f2 ridurre l&#8217;assorbimento del 30%.<\/p>\n<h2>8. Effetti Indesiderati<\/h2>\n<p>Le reazioni avverse sono classificate per frequenza secondo la seguente convenzione:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Molto comune (\u22651\/10)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Comune (\u22651\/100 a <1\/10)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Non comune (\u22651\/1.000 a <1\/100)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Raro (\u22651\/10.000 a <1\/1.000)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Molto raro (<1\/10.000)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Frequenza non nota<\/strong> (non pu\u00f2 essere stimata dai dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>8.1 Disturbi del Sistema Cardiovascolare<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Ipotensione ortostatica, ipotensione<\/td>\n<td>Pi\u00f9 frequente all&#8217;inizio terapia o aumento dosaggio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Angina pectoris, aritmie, palpitazioni<\/td>\n<td>Spesso correlate a ipotensione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Infarto del miocardio, ictus ischemico<\/td>\n<td>Ipotensione eccessiva in pazienti a rischio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Shock cardiogeno<\/td>\n<td>Soprattutto in scompenso grave<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>8.2 Disturbi del Sistema Nervoso<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Comuni:<\/strong> Cefalea, vertigini, sensazione di stordimento, parestesie<\/li>\n<li><strong>Non comuni:<\/strong> Disturbi del gusto (disgeusia), sonnolenza, insonnia, tremore<\/li>\n<li><strong>Rari:<\/strong> Confusione mentale, depressione, neuropatia periferica<\/li>\n<li><strong>Molto rari:<\/strong> Sincope, ischemia cerebrovascolare<\/li>\n<\/ul>\n<h3>8.3 Disturbi dell&#8217;Orecchio e del Labirinto<\/h3>\n<p>Acufeni, vertigine periferica (non comuni). Raramente ipoacusia reversibile.<\/p>\n<h3>8.4 Disturbi Respiratori, Toracici e Mediastinici<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Tosse secca<\/strong> &#8211; Molto comune; meccanismo mediato da bradichinina e prostaglandine<\/li>\n<li><strong>Dispnea<\/strong> &#8211; Comune; spesso secondaria a tosse o insufficienza cardiaca<\/li>\n<li><strong>Broncospasmo<\/strong> &#8211; Non comune; cautela in pazienti con asma bronchiale<\/li>\n<li><strong>Edema angioneurotico<\/strong> &#8211; Raro ma potenzialmente fatale; richiede interruzione immediata<\/li>\n<\/ol>\n<h3>8.5 Disturbi Gastrointestinali<\/h3>\n<dl>\n<dt>Comuni<\/dt>\n<dd>Nausea, vomito, dispepsia, diarrea, dolore addominale, stipsi.<\/dd>\n<dt>Non comuni<\/dt>\n<dd>Ileo paralitico, pancreatite, stomatite aftosa, glossite.<\/dd>\n<dt>Rari<\/dt>\n<dd>Angioedema intestinale (dolore addominale con o senza nausea, vomito, diarrea).<\/dd>\n<dt>Molto rari<\/dt>\n<dd>Epatite colestatica, insufficienza epatica acuta, necrosi epatica.<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>8.6 Disturbi della Cute e del Tessuto Sottocutaneo<\/h3>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Eruzione cutanea, prurito.<\/p>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong> Angioedema (gonfiore di viso, labbra, lingua, glottide), orticaria, alopecia, psoriasi.<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, pemfigo, fotosensibilit\u00e0.<\/p>\n<h3>8.7 Disturbi Renali e Urinari<\/h3>\n<blockquote>\n<p>L&#8217;uso di inibitori dell&#8217;ACE pu\u00f2 causare aumento dell&#8217;azotemia e della creatininemia, oliguria, proteinuria. In pazienti con stenosi bilaterale dell&#8217;arteria renale o con un unico rene funzionante, l&#8217;inibizione dell&#8217;ACE pu\u00f2 provocare insufficienza renale acuta.<\/p>\n<\/blockquote>\n<h3>8.8 Disturbi del Metabolismo e della Nutrizione<\/h3>\n<ul>\n<li>Iperkaliemia (comune, specialmente in insufficienza renale o uso di diuretici risparmiatori)<\/li>\n<li>Iponatriemia (non comune)<\/li>\n<li>Ipoglicemia (rara, principalmente in pazienti diabetici)<\/li>\n<li>Aumento dell&#8217;acido urico sierico (non comune)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>8.9 Disturbi Ematologici e del Sistema Linfatico<\/h3>\n<p>Agranulocitosi, pancitopenia, anemia emolitica in pazienti con deficit di G6PD, trombocitopenia, eosinofilia (tutti rari o molto rari).<\/p>\n<h3>8.10 Disturbi Muscoloscheletrici e del Tessuto Connettivo<\/h3>\n<p>Mialgia, artralgia, spasmi muscolari (non comuni). Raramente dolore alle articolazioni.<\/p>\n<h2>9. Sovradosaggio<\/h2>\n<h3>9.1 Sintomi<\/h3>\n<p>Il sovradosaggio di Altace pu\u00f2 manifestarsi con ipotensione grave, shock, bradicardia, alterazioni elettrolitiche (iperkaliemia, iponatriemia), insufficienza renale acuta.<\/p>\n<h3>9.2 Trattamento<\/h3>\n<p>Le misure terapeutiche dipendono dalla gravit\u00e0 e dal tempo trascorso dall&#8217;ingestione:<\/p>\n<ol>\n<li>Se recente: lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo<\/li>\n<li>Se ipotensione: posizione di Trendelenburg, espansione del volume con soluzione salina (0,9% o 3%)<\/li>\n<li>Se refrattaria: simpaticomimetici (noradrenalina, dopamina)<\/li>\n<li>Bradicardia resistente: pacing cardiaco<\/li>\n<li>Iperkaliemia: glicosoluzione e insulina, resine a scambio ionico<\/li>\n<li>Ramiprilat dializzabile: emodialisi efficace per rimozione<\/li>\n<\/ol>\n<h2>10. Propriet\u00e0 Farmacologiche<\/h2>\n<h3>10.1 Propriet\u00e0 Farmacodinamiche<\/h3>\n<p>Il ramipril \u00e8 un inibitore dell&#8217;enzima di conversione dell&#8217;angiotensina (ACE), un esopeptidasi che catalizza la conversione dell&#8217;angiotensina I in angiotensina II, potente vasocostrittore e stimolatore della secrezione di aldosterone. L&#8217;inibizione dell&#8217;ACE determina:<\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione delle resistenze vascolari periferiche (postcarico)<\/li>\n<li>Riduzione della pressione di riempimento ventricolare (precarico)<\/li>\n<li>Inibizione della degradazione della bradichinina (effetti collaterali: tosse, angioedema)<\/li>\n<li>Riduzione del rimodellamento ventricolare post-infartuale<\/li>\n<li>Effetto nefroprotettivo nella proteinuria diabetica<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Parametri farmacodinamici:<\/strong><\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Picco effetto antiipertensivo<\/td>\n<td>3-6 ore post-somministrazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata effetto (dose singola)<\/td>\n<td>24 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inizio effetto<\/td>\n<td>1-2 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Recupero attivit\u00e0 ACE<\/td>\n<td>48-72 ore dopo sospensione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>10.2 Propriet\u00e0 Farmacocinetiche<\/h3>\n<dl>\n<dt>Assorbimento<\/dt>\n<dd>Biodisponibilit\u00e0 del ramipril: 60-70%. Assorbimento rapido (picco ematico in 1 ora). Assunzione di cibo riduce l&#8217;assorbimento del 20-30% ma non influenzar clinicamente l&#8217;effetto antiipertensivo.<\/dd>\n<dt>Distribuzione<\/dt>\n<dd>Volume di distribuzione: 90-175 litri. Legame proteico (ramiprilat): 73%. Attraversa la barriera ematoencefalica in quantit\u00e0 minime. Passa attraverso la placenta.<\/dd>\n<dt>Metabolismo<\/dt>\n<dd>Esterasi epatiche idrolizzano il ramipril (profarmaco) a ramiprilat (metabolita attivo). Il ramiprilat \u00e8 ulteriormente metabolizzato a ramiprilato didessicetato (inattivo).<\/dd>\n<dt>Eliminazione<\/dt>\n<dd>Emivita del ramipril: 1-2 ore. Emivita del ramiprilat: 3-16 ore (fase terminale fino a 110 ore, ma non rilevante clinicamente). Eliminazione renale (60%) e fecale (40%).<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>10.3 Dati Preclinici di Sicurezza<\/h3>\n<p>Studi su animali non hanno evidenziato effetti teratogeni, ma hanno mostrato tossicit\u00e0 renale fetale (ipoplasia papillare renale) e aumento della mortalit\u00e0 perinatale a dosi elevate. Non ci sono evidenze di mutagenicit\u00e0 o carcinogenicit\u00e0.<\/p>\n<h2>11. Dati Farmaceutici<\/h2>\n<h3>11.1 Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Non miscelare con soluzioni contenenti benzilpenicillina potassica, acido ascorbico, clorpromazina, pentobarbitale sodico, fenitoina sodica, solfato di magnesio, acido etacrinico, calcio gluconato, metaraminolo bitartrato, noradrenalina bitartrato.<\/p>\n<h3>11.2 Conservazione<\/h3>\n<p>Conservare a temperatura inferiore a 25\u00b0C, al riparo dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non usare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.<\/p>\n<h3>11.3 Sistema di Chiusura del Contenitore<\/h3>\n<p>Flaconi in HDPE con chiusura a prova di bambino. Blister in PVC\/PVDC alluminio.<\/p>\n<h2>12. Informazioni Aggiuntive<\/h2>\n<h3>12.1 Interferenze con Esami di Laboratorio<\/h3>\n<p>Il ramipril pu\u00f2 causare falsi positivi per urine acetoniche usando il test di nitroprusside. Pu\u00f2 interferire con la determinazione del digossina radioimmunologica.<\/p>\n<h3>12.2 Procedure Chirurgiche\/Anestesia<\/h3>\n<p>Nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico o durante anestesia con farmaci che causano ipotensione, Altace pu\u00f2 bloccare la formazione di angiotensina II secondaria a compensazione renina-angiotensina. Se si verifica ipotensione, correggere con espansione del volume.<\/p>\n<h3>12.3 Attivit\u00e0 di Guida e Uso di Macchinari<\/h3>\n<p>Alcuni pazienti possono manifestare capogiri o affaticamento, specialmente all&#8217;inizio della terapia o in associazione ad altri farmaci antiipertensivi. Si consiglia cautela nella guida di veicoli e nell&#8217;uso di macchinari fino a quando non \u00e8 accertata la tollerabilit\u00e0 individuale al farmaco.<\/p>\n<h3>12.4 Informazioni per il Medico<\/h3>\n<p>Monitoraggio raccomandato:<\/p>\n<ul>\n<li>Pressione arteriosa (dopo 1-2 settimane di terapia, poi mensilmente)<\/li>\n<li>Creatininemia e potassio sierico (dopo 2 settimane, poi trimestralmente)<\/li>\n<li>Emocromo (annuale o in caso di sintomi di anemia)<\/li>\n<li>Funzione epatica in pazienti con storia di malattia epatica<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<p><strong>Titolare AIC:<\/strong> Sanofi S.p.A.<br \/>\n<strong>Data ultima revisione del testo:<\/strong> Gennaio 2024<br \/>\n<strong>Versione:<\/strong> 12.0<\/p>\n<p>Per qualsiasi informazione relativa a questo medicinale, contattare il rappresentante locale del titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio.<\/p>\n<p>Foglio illustrativo approvato dall&#8217;AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Altace \u00e8 un medicinale il cui principio attivo \u00e8 il ramipril. \u00c8 noto anche con nomi alternativi come ramipril generico, Triatec o Delix. Si usa per abbassare la pressione alta del sangue, per curare lo scompenso cardiaco e per prevenire infarti o ictus in persone a rischio o dopo un problema al cuore.<\/p>\n<h2>Prezzo Altace<\/h2>\n<p>Il costo di Altace \u00e8 compreso tra 0.67\u20ac e 1.43\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 10mg, 5mg, 2.5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":133,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[138],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-103","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-malattie-cardiache","7":"pa_principio-attivo-ramipril","8":"desktop-align-left","9":"tablet-align-left","10":"mobile-align-left","12":"first","13":"instock","14":"shipping-taxable","15":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product\/103","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=103"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media\/133"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=103"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=103"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=103"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.leamedica.it\/salute\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=103"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}